Мотивированное решение
Дело № 02-4934/2017 | Зюзинский районный суд
Дело № 2-4934/2017
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
12 октября 2017 года г.Москва
Зюзинский районный суд г.Москвы в составе председательствующего судьи Сафьян Е.И. при секретаре Макоевой А.М., с участием прокурора Поташниковой И.В., представителя истца, истца, представителя ответчиков, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-4934/2017 по иску Конецула Алексея Григорьевича к Государственному учреждению - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Филиалу №16 Государственного учреждения –Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, об обязании назначить страховые выплаты, в связи с профессиональным заболеванием,
УСТАНОВИЛ:
Конецула А.Г. обратился в суд с иском к Филиалу №16 Государственного учреждения –Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Государственному учреждению - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об обязании назначить страховые выплаты, в связи с профессиональным заболеванием. В обоснование требований истец указывает, что в период с 1976 года по 2016 год работал на различных должностях в Гражданской Авиации. В период с 1984 года по 2016 год истец осуществлял летную работу в ООО Авиапредприятие «Газпром авиа». Стаж работы истца в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов составляет 32 года и 2 месяца. Полный трудовой стаж летной работы 32 года и 2 месяца. Решением ВЛЭК ГА МСЧ АО «Аэропорт Внуково» от 23 июня 2016 года, истец был признан негодным по состоянию здоровья к летной работе. 11 ноября 2016 года ФБУ «Научно-исследовательский институт медицины труда» РАМН, было составлено извещение об установлении истцу диагноза профессионального заболевания - двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 «Б» степени. 14 марта 2017 года в отношении истца составлен Акт о случае профессионального заболевания, утвержденный Главным государственным санитарным врачом на транспорте во Внуково. 05 апреля 2017 года истец был освидетельствован в Бюро медико-социальной экспертизы №53 ФКУ «ГБ МСЭ по Московской области» Минтруда России. По результатам освидетельствования истцу было установлено 10 % степени утраты трудоспособности с 27 марта 2017 года по 01 апреля 2018 года и выдана справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. Ответчик отказал истцу в назначении полагающихся страховых выплат, что является неправомерным. Истец просит суд признать профессиональное заболевание истца страховым случаем, назначить страховые выплаты.
Истец и его представитель в судебном заседании заявленные исковые требования поддержали в полном объеме, и по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просили их удовлетворить.
Представитель ответчиков Филиала №16 Государственного учреждения – Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Государственного учреждения - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в судебное заседание явился, исковые требования не признал, по основаниям, изложенным в отзыве на иск, просил в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.
Прокурор Поташникова И.В. в суде дала заключение об обоснованности заявленных требований.
Выслушав пояснения участников процесса, изучив материалы дела, заключение прокурора, суд приходит к следующему.
В соответствии со Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" основной целью обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим случаев, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию.
В силу статьи третьей названного Федерального закона страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного, в том числе вследствие профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
Согласно приведенного закона право застрахованных лиц на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
В соответствии с о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. N 967, под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности ().
При этом, профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем .
В соответствии с указанного Положения, при установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора; больной направляется на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно - профилактическое учреждение или его подразделение , Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного .
В силу данного Положения, установленный диагноз - острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы.
Кроме того, в силу норм трудового законодательства и указанного профессиональное заболевание, возникшее у работника, расследуется комиссией, которая на основании рассмотрения документов, в числе прочего, устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника и составляет акт о случае профессионального заболевания.
В соответствии с Положения - Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.
В Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" указывается, что под профессиональным заболеванием понимается острое или хроническое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредных производственных факторов, повлекших временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
При рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате возникновения у застрахованного профессионального заболевания, необходимо иметь в виду, что в силу о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года N 967, заключительный диагноз - профессиональное заболевание имеют право устанавливать только специализированные лечебно-профилактические учреждения, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделения.
Пленум Верховного Суда РФ в п. 12 Постановления от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" отметил, что наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при представлении акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 или акта о профессиональном заболевании и оформляется в виде заключения
Пунктом 13 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации N 2 от 10.03.2011 года "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено, что согласно Правилам установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 года N 789, право на установление профессиональной трудоспособности и признание пострадавшего инвалидом вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания предоставлено учреждениям государственной службы медико-социальной экспертизы.
В ходе судебного разбирательства из письменных материалов дела и пояснений участников процесса установлено, что Конецул А.Г. работал в ООО Авиапредприятие «Газпром авиа» Министерства транспорта РФ на должности бортового инженера авиационной эскадрильи самолетов ТУ-154 летной службы самолетов Российского производства летного комплекса ООО Авиапредприятие «Газпром авиа», стаж летной работы составляет 32 года и 2 месяца, общий стаж работы составляет 33 года и 7 месяцев.
Решением ВЛЭК ГА МСЧ АО «Аэропорт Внуково» от 23 июня 2016 года, утвержденным решением ЦВЛЭК ГА №1503 от 30 июня 2016 года истец был признан негодным по состоянию здоровья к летной работе с диагнозом: "Хроническая двусторонняя нейросенсорная тугоухость с остротой слуха шепотной речи 2/3 м. на оба уха".
Указанные обстоятельства подтверждены Актом о случае профессионального заболевания от 14 марта 2017 г., установленной формы, согласно которому, Конецул А.Г. поставлен заключительный диагноз «двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 «Б» степени», Извещением об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) от 11 ноября 2016 года ФГБУ "НИИ МТ" РАМН и заключением МСЭ, которыми установлено, что длительный стаж работы 32 года и 2 месяца в условиях воздействия интенсивного шума превышающего нормативное значение, клинико-аудиолгигичская картина нарушения органа слуха, типичная для шумового воздействия, дают основание отнести заболевание органа слуха к числу профессиональных. Заболевание органа слуха профессиональное. С 27.03.2017 года по 01.04.2018 года истцу установлено 10 % утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием.
Исходя из установленных по делу обстоятельств, суд приходит к выводу о том, что факт наличия у истца профессионального заболевания подтвержден в установленном законом порядке.
Таким образом, учитывая, что установленный истцу диагноз - профессиональное заболевание может быть изменен или отменен исключительно центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы, Акт о случае профессионального заболевания, предварительный и заключительный диагнозы в отношении истца ни кем не оспорены, исходя из того, что в силу приведенного выше Положения профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем, суд приходит к выводу о том, что в данном случае имеет место наступление страхового случая и истец имеет право на получение соответствующих страховых выплат.
Как установленном судом, комиссия Отделения ГУ - Московского регионального отделения Фонда Социального страхования Российской Федерации на основании заключения от 28 июня 2017 года квалифицировала заболевание истца как не страховой случай и отказал в назначении истцу соответствующих страховых выплат.
При таких обстоятельствах дела, поскольку судом установлено, что истец имеет право на получение соответствующих страховых выплат по обязательному социальному страхованию от профессионального заболевания в соответствии с действующим законодательством с момента возникновения права, а именно с 27 марта 2017 года, принимая во внимание, что истцом были представлены надлежащие документы, подтверждающие в установленном законом порядке профессиональный характер имеющегося у него заболевания, суд приходит к выводу о том, что отказ Государственного учреждения - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в назначении Конецул А.Г. страховых выплат по обязательному социальному страхованию от профессионального заболевания является неправомерным, и полагает необходимым обязать Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Конецулу А.Г. страховые выплаты по обязательному социальному страхованию от профессионального заболевания в соответствии с действующим законодательством с момента возникновения права, а именно с 27 марта 2017 года.
Доводы ответчика о том, что наступление страхового случая не подтверждено, являются несостоятельными, противоречат установленным по делу обстоятельствами, направлены на неверное толкование норм закона.
При этом, ссылка ответчика на заключение комиссии Отделения ГУ - Московского регионального отделения Фонда Социального страхования Российской Федерации от 28 июня 2017 года является не состоятельной, и данное заключение не является юридически значимым для назначения истцу соответствующих страховых выплат, поскольку документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве является Акт о случае профессионального заболевания, составленный компетентными органами, профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем в силу закона, полномочия по установлению процента утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием предоставлено законом учреждениям государственной службы медико-социальной экспертизы.
Из указанных выше норм закона следует, что Фонд социального страхования не наделен полномочиями по установлению факта повреждения здоровья вследствие профессионального заболевания.
Учитывая изложенное, суд полагает необходимым обязать Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Конецулу А.Г. страховые выплаты по обязательному социальному страхованию от профессионального заболевания в соответствии с действующим законодательством с момента возникновения права, а именно с 27 марта 2017 года.
Требования истца к Филиалу №16 Государственного учреждения – Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации удовлетворению не подлежат поскольку, Филиал не является юридическим лицом и не наделен полномочиями по назначению страховых выплат по обязательному социальному страхованию от профессионального заболевания в соответствии с действующим законодательством.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Конецула Алексея Григорьевича к Государственному учреждению - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Филиалу №16 Государственного учреждения –Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, об обязании назначить страховые выплаты, в связи с профессиональным заболеванием, - удовлетворить частично.
Обязать Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Конецулу Алексею Григорьевичу страховые выплаты по обязательному социальному страхованию от профессионального заболевания в соответствии с действующим законодательством с момента возникновения права, а именно с 27 марта 2017 года.
В удовлетворении остальной части требований отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Зюзинский районный суд г.Москвы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Е.И. Сафьян