Мотивированное решение

Дело № 02-5635/2023 | Зюзинский районный суд

Информация о деле

УИД 77RS0009-02-2023-008820-11

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 сентября 2023 года адрес

Зюзинский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Капусто В.В., при секретаре фио, с участием

представителя истца Зюзинского межрайонного прокурора адрес по доверенности – фио,

представителя истца МГФОМС по доверенности – фио,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-5635/2023 по иску Зюзинского межрайонного прокурора адрес в интересах субъекта Российской Федерации – адрес в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к Прокопенко Роману Дмитриевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

руководствуясь ст. 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Зюзинского межрайонного прокурора адрес в интересах субъекта Российской Федерации – адрес в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к Прокопенко Роману Дмитриевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение удовлетворить.

Взыскать с Прокопенко Романа Дмитриевича (паспортные данные) в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования денежные средства (ИНН 7704043123), затраченные на лечение в размере сумма

Взыскать с Прокопенко Романа Дмитриевича (паспортные данные) госпошлину в доход бюджета адрес в размере сумма

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Зюзинский районный суд адрес в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий

УИД 77RS0009-02-2023-008820-11

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 сентября 2023 года адрес

представителя истца Зюзинского межрайонного прокурора адрес по доверенности – фио,

представителя истца МГФОМС по доверенности – фио,

УСТАНОВИЛ:

Зюзинский межрайонный прокурор адрес в интересах субъекта Российской Федерации – адрес в лице МГФОМС, с учетом уточнений в порядке ст. 39 ГПК РФ, обратился в суд с иском к Прокопенко Р.Д. А.С. о взыскании денежных средств, мотивируя тем, что Прокопенко Р.Д. причинил тяжкий вред здоровья фио по признаку опасности для жизни, то есть совершил преступление, предусмотренное п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В результате преступных действий Прокопенко Р.Д. потерпевший фио находился в период с 31.12.2020 по 12.01.2023 в ГБУЗ «НИИ СП им. фио ДЗМ» на лечении, стоимость которых из средств фонда обязательного медицинского страхования составила сумма Длительность и объем лечения подлежит оплате Московским городским фондом обязательного медицинского страхования только в части, предусмотренной ФЗ «О медицинском страховании граждан в РФ» и договором об обязательном медицинском страховании, в остальной части финансирование производится из бюджета. Истец просит взыскать с ответчика в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования денежную сумму в размере сумма

Представитель истца Зюзинского межрайонного прокурора адрес по доверенности фио в судебное заседание явилась, исковые требования поддержала в полном объеме.

Представитель истца МГФОМС по доверенности фио, в судебное заседание явилась, исковые требования поддержала в полном объеме.

Ответчик Прокопенко Р.Д. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом судебными повестками, своим правом на представителя ответчик не воспользовался, доказательств, опровергающих доводы истца, не представил.

Выслушав представителей истцов, исследовав письменные материалы дела, оценив доказательства в их совокупности, суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Статьей 1081 ГК РФ установлено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч. 3 ст. 144 БК РФ бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей адрес в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Согласно ч.ч. 4,5 ст. 38 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии со ст. 12 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», п.п. 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» и п. 4.2 Правил обязательного медицинского страхования населения адрес, утвержденных постановлением Правительства Москвы от 26.02.2002 года № 141-ПП, финансирование страховой медицинской организации осуществляется Московским городским фондом обязательного медицинского страхования, которому принадлежит право регресса к лицу, причинившему вред о возмещении понесенных расходов.

Судом установлено, что Прокопенко Р.Д. причинил тяжкий вред здоровья фио по признаку опасности для жизни, то есть совершил преступление, предусмотренное п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В результате преступных действий Прокопенко Р.Д. потерпевший фио находился в период с 31.12.2022 по 12.01.2023 в ГБУЗ «НИИ СП им. фио ДЗМ» на лечении, стоимость которых из средств фонда обязательного медицинского страхования составила сумма

Приговором Зюзинского районного суда адрес от 06.06.2023 Прокопенко Р.Д. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года условно с испытательным сроком на 4 года.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший фио проходил лечение в ГБУЗ «НИИ СП им. фио ДЗМ». МГФОМС в рамках программы Обязательного медицинского страхования оплачены денежные средства, затраченные на лечение фио, общей стоимостью сумма

Факт финансирования подтверждается справкой из ГБУЗ «НИИ СП им. фио ДЗМ» на указанную сумму, а также справкой из Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

Данные обстоятельства стороной ответчика не оспорены.

Длительность и объем лечения подлежит оплате Московским городским фондом обязательного медицинского страхования только в части, предусмотренной ФЗ «О медицинском страховании граждан в РФ» и договором об обязательном медицинском страховании, в остальной части финансирование производится из бюджета департамента.

Учитывая, что сумма ущерба, затраченная на лечение больных в стационарных условиях и пострадавших от преступления, подлежит возмещению с виновных лиц, суд полагает исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме.

При вынесении решения, суд учитывает, что истец в силу ст. п.п. 19 п. 1 ст. 333.36 НК РФ освобожден от уплаты государственной пошлины, на основании ст. 103 ГПК РФ суд полагает взыскать с ответчика госпошлину в доход государства в размере сумма

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Мотивированное решение составлено 29 сентября 2023 года.

Председательствующий

🔎

Поиск по всем судебным актам

Не нашли нужное решение? Ищите по всей базе из более миллиона судебных актов!

Открыть поиск