Постановление о назначении административного наказания

Дело №5-597/2017

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

27 июня 2017 года г.Москва

Судья Зеленоградского районного суда г.Москвы Пашевич И.И., рассмотрев административное дело по ст.19.20 ч.3 КРФобАП в отношении юридического лица:

*** (ГБУЗ «***»), зарегистрированного по адресу: ***, сведений о привлечении к административной ответственности не имеется,

У С Т А Н О В И Л:

В период с 31 марта 2017 года по 29 мая 2017 года в ходе проведения плановой выездной проверки сотрудниками Территориального органа Росздравнадзора по г.Москве и Московской области, установлено, что 29 мая 2017 года, примерно в 16 часов 45 минут, юридическим лицом ГБУЗ «***», зарегистрированным по адресу: ***, допущено осуществление медицинской деятельности с грубейшими нарушениями лицензионных требований, а именно: 1.Нарушение п.«б» п.4 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», в части наличия принадлежащих лицензиату на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке. На основании результатов осмотра помещений медицинских структурных подразделений ГБУЗ «***», а также анализа представленных документов (по адресу: ***) установлено отсутствие ряда необходимых медицинских изделий, предусмотренных соответствующие стандартами оснащения. На объекте деятельности ГБУЗ «***» по адресу: ***: 1).В нарушение «Стандарта оснащения нейрохирургического отделения» «Стандарт оснащения нейрохирургического отделения (за исключением опперационной)», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 года №31н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», в нейрохирургическом отделении на 20 коек ГБУЗ «***» отсутствуют следующие необходимые медицинские изделия: набор нейрохирургических инструментов большой, наборы нейрохирургические экстренные, аппарат искусственной вентиляции легких, аппарат искусственной вентиляции легких транспортный, мониторы простые (ЭКГ, пульсоксиметрия, неинвазивное давление, конечно-выдыхаемый СО2), монитор транспортный, допплерографическая установка с возможностью двухканального мониторинга, инфузоматы и перфузоры: имеется 2 шт., вместо положенных по стандарту 10 шт. (из расчета на 20 коек), отсасыватели хирургические: имеются 2 шт., вместо положенных по стандарту 8 шт. (из расчета на 20 коек), оборудование для измерения внутричерепного давления с кабелем совместимости с мониторной системой, поручни в коридорах, ванных комнатах и туалетах. На объекте деятельности ГБУЗ «***» по адресу: ***: 2).В нарушение «Стандарта оснащения неврологического отделения», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 года №926н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы», во II неврологическом отделении ГБУЗ «***», а также в целом в ГБУЗ «***» отсутствуют: стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия) и персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации. 3).В нарушение «Стандарта оснащения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 года № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения», в неврологическом отделении для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на 36 коек (в том числе 6 коек БИТ) ГБУЗ «***», отсутствует программа когнитивной реабилитации (2 шт.). 4). В нарушение «Стандарта оснащения пульмонологического отделения», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 года №916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», в пульмонологическом отделении на 30 коек ГБУЗ «***» отсутствуют следующие необходимые медицинские изделия: концентратор кислорода, респиратор для неинвазивной вентиляции из расчета 1 на 6 коек, кислородный баллон (10 литров) с редуктором и флоуметром, на каталке для транспортировки пациентов - 2 шт., функциональные кровати с возможностью быстрой доставки на них пациента менее 1 на 10 коек отделения, ростомер, прибор для определения выдыхаемого оксида азота, прибор для определения выдыхаемого оксида углерода, капнометр с возможностью записи трендов. На объекте деятельности ГБУЗ «***» по адресу: ***. 5).В кабинете неврологии Консультативно-диагностического отделения филиала «Поликлиническое отделение» ГБУЗ «***», в нарушение «Стандарта оснащения кабинета врача-невролога и клинико-диагностического кабинета», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 года №926н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной ) системы», а также в целом в ГБУЗ «***» отсутствует персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации. 2. Нарушение п.«а» п.5 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи. На объекте деятельности ГБУЗ «***» по адресу: ***: 2.1.Установлено нарушение «Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 года №915н (далее - Порядок по онкологии), при проведении лечения онкологических больных в стационарных условиях. ГБУЗ «***» имеет лицензию №ФС-99-01-009360 от 10.03.2017 года, выданную Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, которой разрешено оказание работ (услуг) в части высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях по онкологии по вышеуказанному адресу, а также лицензию №ЛО-77-01-013961 от 03.03.2017 года, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы, которой разрешено оказание работ (услуг) по онкологии при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по данному адресу. 2.1.1.В нарушение п.18 «Порядка по онкологии, тактика медицинского обследования и лечения больных с онкологическими заболеваниями» в ГБУЗ «***» не устанавливается консилиумом врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов, что подтверждается пояснительной запиской главного врача ГБУЗ «***»***от 26.05.2017 года №1615/1-14. В том числе, врачи-радиотерапевты в ГБУЗ «***» отсутствуют, что подтверждается Штатным расписанием ГБУЗ «***» на 01.01.2017 года. Иные формы работы названного консилиума также не осуществляются. 2.1.2.В нарушение требований «Порядка по онкологии» (приложение №16 к приказу Минздрава России от 15.11.2012 года №915н), в ГБУЗ «***» отсутствует онкологическое отделение хирургических методов лечения, а хирургическое лечение онкологических больных осуществляется иных, непрофильных отделениях: хирургическом отделении на 90 коек (в том числе 20 коек оториноларингологических), отделении гнойной хирургии на 40 коек (проктология), что подтверждается Штатным расписанием ГБУЗ «***», а также медицинской документацией -Медицинские карты стационарного больного №№13129, 12975, 14511. 2.2.В нарушение «Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 года №905н (далее - «Порядок по оториноларингологии»), стационарная помощь больным с оториноларингологическими заболеваниями больным в ГБУЗ «***» оказывается в непрофильном хирургическом отделении на 90 коек (в том числе 20 коек оториноларингологических), возглавляемом заведующим отделением-врачом-хирургом, что подтверждается Штатным расписанием ГБУЗ «***». В соответствии с требованиями «Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», в части «Правил организации деятельности стационарного оториноларингологического отделения» (приложение №7 к вышеназванному «Порядку по оториноларингологии»), на должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07 июля 2009 года №415н по специальности «оториноларингология» (в настоящее время квалификационные требования установлены приказом Минздрава России от 08.10.2015 года №707н). 2.3.В нарушение «Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 года №931н (в части п.3 «Правил организации деятельности нейрохирургического отделения»), в ГБУЗ «***» отсутствует отделение челюстно-лицевой хирургии. Согласно п.3 «Правил организации деятельности нейрохирургического отделения», нейрохирургическое отделение создается при наличии в медицинской организации, в том числе, отделения челюстно-лицевой хирургии. На объектах деятельности ГБУЗ «***» по адресу: ***: 2.4.Установлены нарушения «Порядков оказания медицинской помощи» в части несоответствия оснащения медицинских структурных подразделений ГБУЗ «***» установленным Стандартам оснащения, о чем указано в пункте 2 раздела «Лицензионный контроль» настоящего Акта проверки: На объекте деятельности ГБУЗ «***» по адресу: г***: -«Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология»; - «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия». На объекте деятельности ГБУЗ «***» по адресу: ***: -«Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»; -«Порядок оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»; -«Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология». На объекте деятельности ГБУЗ «***» по адресу: ***: -«Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы», - что является грубыми нарушениями лицензионных требований, в соответствии с нормами, изложенными в п.6 «Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 года №291, и ч.11 ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 года №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В судебном заседании защитник ГБУЗ «***»***. с нарушениями, указанными в протоколе по делу об административном правонарушении, согласился, указав, что в настоящее время организацией принимаются все возможные меры по устранению выявленных нарушений, а также указал, что руководством лечебного учреждения будут приняты все меры к тому, чтобы подобного впредь не повторилось, просил назначить юридическому лицо минимально возможное наказание.

Изложенные в постановлении обстоятельства подтверждаются материалами дела, исследованными судом в полном объеме, в том числе протоколом об административном правонарушении от 31.05.2017 года в отношении ГБУЗ «***», приказом о проведении плановой выездной проверки юридического лица от 27.03.2017 года, актом проверки №319/17 от 29.05.2017 года, предписанием №319/17 об устранении выявленных нарушений от 29 мая 2017 года, и другими материалами, согласно которых у ГБУЗ «***» имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых КРФоАП или законами РФ предусмотрена административная ответственность, но юридическим лицом не были прияты все зависящие от него меры по их соблюдению, поэтому считаю вину ГБУЗ «***» в совершении правонарушения, предусмотренного ст.19.20 ч.3 КРФобАП, полностью установленной и доказанной.

При назначении административного наказания, учитывая обстоятельства правонарушения, вид деятельности ГБУЗ «***», а также то, что сведений о том, что ГБУЗ «***» ранее привлекалось к административной ответственности за нарушения лицензионных требований не имеется, в настоящее время ГБУЗ «***» принимаются меры по устранению выявленных нарушений, полагаю возможным назначить ему административное наказание в виде административного штрафа и не применять к ГБУЗ «***» наказание в виде административного приостановления его деятельности.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.3.5, 29.9-29.11 КРФобАП,-

П О С Т А Н О В И Л :

Признать юридическое лицо - ***» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КРФобАП, и назначить ему административное наказание в виде административного штрафа в размере 150.000 (ста пятидесяти тысяч) рублей.

Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления в Московский городской суд.

Судья:

Банковские реквизиты для оплаты штрафа:

***