Мотивированное решение
Дело № 02-4700/2021 | Замоскворецкий районный суд
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
21 сентября 2021 года адрес
Замоскворецкий районный суд адрес в составе председательствующего судьи Пазухиной Е.Ю., при помощнике судьи фио,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-4700/2021 по иску Кудряшовой Тамары Петровны к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа,
у с т а н о в и л:
Истец обратился в суд с иском к ответчику РСА о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, указав следующее.
07.03.2016 г. произошло ДТП с участием транспортного средства неустановленной марки, под управлением неустановленного водителя, совершившего наезд на пешехода Кудряшову Т.П., которая получила телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью.
Истец обратился в РСА с заявлением о компенсационной выплате, 22.07.2019 г. РСА произвел выплату в размере сумма по п.60б, п.3а Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.
Истец полагает, что ответчик не доплатил сумму компенсационной выплаты в размере сумма, не осуществлена выплата по п.65г – сумма и абз. 2 п.3а -сумма, поскольку у истца было лечение в виде реконструктивного оперативного вмешательства, лечение истец проходила 11 дней в стационаре.
Истец в лице представителя обратился в РСА за выплатой в размере сумма, однако в выплате было отказано, т.к. операция, проведенная на бедре, не является реконструктивной. В досудебном порядке спор не урегулирован.
В связи с вышеизложенным истец просит суд взыскать с РСА компенсационную выплату в размере сумма, неустойку за период с 24.7.2019 г. по 20.02.2020 г. в размере сумма, неустойку по день вынесения решения суда, штраф.
Истец, извещенный о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие, а также просил иск удовлетворить в полном объеме, по основаниям, изложенным в иске.
Представитель ответчика Российского Союза Автостраховщиков в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил возражения на иск, просил в удовлетворении требований отказать, в случае удовлетворения исковых требований просил применить ст. 333 ГК РФ и снизить размер неустойки и штрафа.
На основании ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие неявившихся сторон, а также прокурора.
Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются в том числе расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.
Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В соответствии с пп. б, в, г п. 1 ст. 18 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности, в случаях неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред, а также отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
Согласно ст.19 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании учредительных документов и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение. Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров. К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.
Компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более сумма с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.
Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 (в ред. от 21.02.2015) «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» установлены с 1 апреля 2015 года правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.
Как установлено в ходе судебного разбирательства и подтверждается материалами дела, 07.03.2016 г. произошло ДТП с участием транспортного средства неустановленной марки, под управлением неустановленного водителя, совершившего наезд на пешехода Кудряшову Т.П., которая получила телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью.
Постановлением СО фио МВД России Чусовский от 10.04.2017 г. возбуждено уголовное дело по ч.1 ст.264 УК РФ, в отношении неустановленного лица.
Постановлением данное уголовное дело по ч.1 ст.264 УК РФ прекращено по основанию п.3 ч.1 ст.24 УПК РФ, в связи с истечением срока давности уголовного преследования.
Истец находился на лечении с 07.09.2016 г. по 18.09.2016 г. в Чусовской районной больнице им. фио с диагнозом: перелом диафиза левого бедра со смещением отломков, сотрясение головного мозга. Проведена 07.09.2016 г. операция: БИОС левого бедра ретроградным стержнем.
Согласно заключению эксперта №252м/д от 01.06.2017 г., проведенного Пермским краевым бюро судебно-медицинской экспертизы – Чусовское отделение (филиал), по медицинским документам у Кудряшовой Т.П. имелись закрытый перелом диафиза левой бедренной кости со смещением отломков, сотрясение головного мозга, которые квалифицируются как тяжкий вред здоровью.
Истец обратился в РСА с заявлением о компенсационной выплате, 22.07.2019 г. РСА произвел выплату в размере 10,05%, что составило сумма с учетом требований Нормативов по п.п. «б» п.60 (10%) и п.п. 43(0,05%) Правил расчета, при этом исключив из расчета п.65 п.п. адрес и абз.2 п.п. «а» п.3.
Истец в лице представителя обратился в РСА за доплатой в размере сумма, однако в выплате было отказано, т.к. произведенная операция не является реконструктивной.
Истец обратился в РСА с претензией, которая оставлена без удовлетворения.
В соответствии со ст.3 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» основными принципами обязательного страхования являются: гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных настоящим Федеральным Законом.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Пунктом 3 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным пунктом 1 этой статьи.
Гражданская ответственность владельцев транспортных средств подлежит обязательному страхованию в силу статьи 935 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающей основания возникновения обязанности страхования, в том числе и риска гражданской ответственности, а также Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Федеральный закон от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ).
Данный Закон, согласно преамбуле, определяет правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами.
В силу пункта 1 статьи 4 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены данным Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.
Абзац восьмой статьи 1 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ определяет понятие договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средства как договора страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Под страховым случаем в соответствии с абзацем одиннадцатым статьи 1 названного Федерального закона понимается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.
Согласно ст.7 ФЗ «Об ОСАГО» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, сумма.
Частью 2 ст. 20 Закона установлено, что в пределах суммы компенсационной выплаты, произведенной потерпевшему в соответствии с подпунктами "а" и "б" пункта 1 и пунктом 2 статьи 18 настоящего Федерального закона, к профессиональному объединению страховщиков переходит право требования страховой выплаты по обязательному страхованию, которое потерпевший имеет к страховщику.
В соответствии со ст. 27 ФЗ «Об ОСАГО» установлена обязанность РСА осуществить компенсационные выплаты потерпевшим в счет возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу потерпевших в дорожно-транспортных происшествиях.
Из вышеуказанных правовых норм следует, что на РСА возложены обязательства по осуществлению компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного имуществу, а также жизни и здоровью потерпевших, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности или применения к страховщику процедуры банкротства.
При этом из представленных истцом медицинских документов следует, что 07.03.2016 г. истцу была проведена хирургическая операция - БИОС левого бедра ретроградным стержнем, что не соответствует п.п. «г» Правил, т.к. данная операция не относится к реконструктивной операции, не может быть оплачена по данному пункту Правил расчета.
Также ответом из ГБУЗ ПК «ЧБ им. фио» от 08.09.2021 г. установлено, что операция БИОС левого бедра ретроградным стержнем, проведенная 07.09.2016 г. Кудряшовой Т.П., не является реконструктивной.
Согласно медицинским документам стационарное лечение проходило с 07.09.2016 по 18.09.2016, что указывает на применение Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего".
Вышеуказанные повреждения здоровья подразумевают следующий размер выплаты: 3а - 3%, что составляет сумма
Принимая во внимание представленный истцом расчет в части указанного пункта, суд находит его верным, и полагает возможным взыскать с РСА в пользу истца компенсационную выплату в размере сумма
Установив нарушение прав истца на получение компенсационной выплаты, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с ответчика в пользу истца штрафа.
Установив нарушение прав истца на получение компенсационной выплаты, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с ответчика в пользу истца штрафа в размере сумма (15 000 х 50%). Ввиду длительности нарушения прав истца суд не усматривает установленных статьей 333 ГК РФ оснований для его снижения, доказательств несоразмерности ответчиком не представлено.
Суд принимает во внимание представленный истцом расчет, соглашаясь с заявленным периодом просрочки, ответчиком расчет не оспорен, и полагает возможным взыскать с РСА неустойку за период с 24.07.2019 г. по день вынесения решения суда.
Вместе с тем, определяя размер неустойки, суд учитывает ходатайство представителя ответчика о применении положений ст. 333 ГК РФ, принимает во внимание соизмеримость размера неустойки последствиям нарушения обязательств, длительность нарушения ответчиком сроков исполнения обязательств, а также сумму основного обязательства, своевременно не выплаченную ответчиком, в связи с чем считает возможным снизить размер взыскиваемой с РСА в пользу истца неустойки до сумма
На основании ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с РСА в доход бюджета адрес подлежит взысканию государственная пошлина в размере сумма
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
Исковые требования Кудряшовой Тамары Петровны удовлетворить частично.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Кудряшовой Тамары Петровны компенсационную выплату в размере сумма, неустойку в размере сумма и штраф сумма
В удовлетворении остальной части требований о взыскании компенсационной выплаты отказать.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в бюджет адрес государственную пошлину в размере сумма
Решение может быть обжаловано в Мосгорсуд через Замоскворецкий районный суд адрес в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья:
Решение суда изготовлено в окончательной форме 27 сентября 2021 г.