Мотивированное решение
Дело № 02-9253/2020 | Замоскворецкий районный суд
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
09 ноября 2020 года г. Москва
Замоскворецкий районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Пазухиной Е.Ю., при секретаре Бронякиной Е.О.,
с участием представителя ответчика Арзамазовой Е.А.,
прокурора Богачевой Е.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-9253/2020 по иску Мельчанова Владимира Валентиновича к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, судебных расходов,
у с т а н о в и л:
Истец обратился в суд с иском к ответчику РСА о взыскании компенсационной выплаты, судебных расходов, указав следующее.
29 марта 2018 года произошло столкновение автомобилей ***, под управлением Винокурова А.П., и ***, под управлением истца Мельчанова В.В. В результате ДТП был причинен вред здоровью истца.
Виновным в данном ДТП признан Винокуров А.П., чья гражданская ответственность на момент причинения вреда была застрахована по полису ОСАГО в АО СК «СТЕРХ».
Приказом Банка России № ОД-2481 от 27.10.2019 у АО СК «СТЕРХ» была отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.
20.03.2020 г. Мельчанов В.В. обратился в РСА с заявлением о компенсационной выплате. 06.05.2020 г. истцом предоставлены все необходимые документы. 29.05.2020 г. ему произведена компенсационная выплата в размере 60 000 руб., о чем свидетельствует платежное поручение № *** от 29.05.2020 г., также выплата в размере 20 750 руб. была произведена ранее АО СК «Стерх».
Истец указывает, что согласно таблице страховых выплат при телесных повреждениях в результате несчастного случая при травме нескольких структур коленного сустава с диагнозом страховая выплата должна быть в размере 125 725 руб.
08.06.2020 г. истец обратился в РСА с претензией, в которой выразил несогласие с размером компенсационной выплаты, а также предъявил требование о возмещении дополнительных расходов.
Истец обратился в РСА, выплата не была произведена. В досудебном порядке спор не урегулирован.
В связи с вышеизложенным истец просит суд взыскать с РСА компенсационную выплату в размере 44 975 руб., затраты на покупку медицинских препаратов и лекарств в сумме 31 124,71 руб., судебные расходы на оплату услуг представителя в размере 15 000 руб.
Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Представитель ответчика Российского Союза Автостраховщиков в судебное заседание явился, поддержал возражения на иск, просил в удовлетворении исковых требований отказать, применить ст.333 ГК РФ в случае удовлетворения иска.
На основании ст.167 ГПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие истца.
Выслушав ответчика, исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего необходимым в удовлетворении исковых требований отказать, суд приходит к следующему выводу.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются в том числе расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.
В соответствии с пп. б п. 2 ст. 18 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
Согласно ст.19 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании учредительных документов и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение. Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров. К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. Компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, в размере не более 400 тысяч рублей.
Как установлено в ходе судебного разбирательства и подтверждается материалами дела, 29 марта 2018 года произошло столкновение автомобилей ***, под управлением Винокурова А.П., и ***, под управлением истца Мельчанова В.В. В результате ДТП истцу был причинен вред здоровью средней тяжести.
Виновным в данном ДТП признан Винокуров А.П., чья гражданская ответственность на момент причинения вреда была застрахована по полису ОСАГО в АО СК «СТЕРХ».
Решением Якутского городского суда от 09.10.2019 г. с виновника ДТП Винокурова А.П. в пользу Мельчанинова В.В. взыскана компенсация морального вреда 50 000 руб.
Как установлено указанным решением, на основании акта судебно-медицинского освидетельствования №*** Бюро СМЭ у Мельчанова В.В. обнаружены две группы повреждений, различных по давности причинения: 1 группа включает в себя травму левого коленного сустава, представленную повреждениями характера: разрыв заднего рога медиального мениска, частичный разрыв верхней части крестообразной связки, частичное повреждение средней трети передней крестообразной связки, частичное повреждение средней части внутренней коллатеральной связки. 2 группа включает в себя повреждения: ссадины теменной области.
16.07.2019 г. истец обратился в АО СК «Стерх» за выплатой страхового возмещения, ему произведена выплата в размере 20 750 руб.
Приказом Банка России № ОД-2481 от 27.10.2019 у АО СК «СТЕРХ» была отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.
20.03.2020 г. истец обратился в РСА, 06.05.2020 г. истцом предоставлен полный пакет документов.
29.05.2020 г. РСА в лице АО ГСК «Югория» произведена истцу компенсационная выплата в размере 60 000 руб., что подтверждается платежным поручением №*** от 29.05.2020 г.
08.06.2020 г. истец обратился в РСА с претензией, в которой выразил несогласие с размером компенсационной выплаты, а также предъявил требование о возмещении дополнительных расходов.
Истец обратился в РСА с претензией, доплата не была произведена.
В соответствии со ст.3 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» основными принципами обязательного страхования являются: гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных настоящим Федеральным Законом.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Пунктом 3 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным пунктом 1 этой статьи.
Гражданская ответственность владельцев транспортных средств подлежит обязательному страхованию в силу статьи 935 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающей основания возникновения обязанности страхования, в том числе и риска гражданской ответственности, а также Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Федеральный закон от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ).
Данный Закон, согласно преамбуле, определяет правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами.
В силу пункта 1 статьи 4 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены данным Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.
Абзац восьмой статьи 1 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ определяет понятие договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средства как договора страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Под страховым случаем в соответствии с абзацем одиннадцатым статьи 1 названного Федерального закона понимается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.
Согласно ст.7 ФЗ «Об ОСАГО» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.
Частью 2 ст. 20 Закона установлено, что в пределах суммы компенсационной выплаты, произведенной потерпевшему в соответствии с подпунктами "а" и "б" пункта 1 и пунктом 2 статьи 18 настоящего Федерального закона, к профессиональному объединению страховщиков переходит право требования страховой выплаты по обязательному страхованию, которое потерпевший имеет к страховщику.
В соответствии со ст. 27 ФЗ «Об ОСАГО» установлена обязанность РСА осуществить компенсационные выплаты потерпевшим в счет возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу потерпевших в дорожно-транспортных происшествиях.
Из вышеуказанных правовых норм следует, что на РСА возложены обязательства по осуществлению компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного имуществу, а также жизни и здоровью потерпевших, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.
Из системного толкования положений п. п. 2 - 4 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" от 25.04.2002 N 40-ФЗ, исходя из разъяснений, изложенных в п. 38 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" от 26.12.2017 N 58 следует, что в случае причинения потерпевшему вреда здоровью в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" (ред. от 21.02.2015) потерпевшему выплачивается страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего исходя из характера и степени повреждения здоровья.
Истцом представлен расчет суммы компенсационной выплаты в части вреда здоровью, исходя из Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья согласно приложению к Постановлению Правительства РФ от 15.11.2012 г. №1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».
В силу п.3 Правил в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.
Согласно представленному ответчиком расчету выплата произведена в размере 12% по п.61б (4%) + п.61б (4%) + п.61б (4%).
При этом, как следует из материалов дела, объем и характер травм, причиненных истцу, был установлен на основании решения Якутского городского суда Республики Саха (Якутия) от 09.10.2019 по делу №2-10649/2019, которым указаны установленные судом результаты судебно-медицинского исследования травм Мельчанова В.В., проведенного Бюро СМЭ, с описанием установленных у истца повреждений, их характера, степени тяжести, и относимости к ДТП от 29.03.2018 г.
Заявляя о несогласии с размером выплаты, в нарушение ст.56 ГК РФ, истец не представил доказательств в обоснование этих доводов.
Согласно представленному истцом протокола исследования №*** от 14.05.2015 из ГАУ РС(Я) «Медицинский центр г.Якутска», по результатам проведения МРТ (магнитно- резонансной томографии) левого коленного сустава Мельчанова В.В. врач, кроме прочего, пришел к выводу о том, что он (субъективно оценив выявленные признаки) «не исключает локальный импрессионный перелом». Однако данный вывод не является категоричным, не свидетельствует о наличии данного повреждения у истца как достоверного факта.
Отсутствие данного повреждения также подтверждается выводами эксперта Бюро СМЭ. При этом, эксперт установил, что на момент ДТП 29.03.2018 г. у истца уже имелось повреждение левого коленного сустава, а автотравма могла лишь усугубить имеющуюся.
Также истцом заявлены требования о возмещении дополнительных расходов на лечение и восстановление здоровья, связанных с приобретением лекарственных препаратов, в размере 31 124,71 руб.
В соответствии с п.4 ст. 12 Закона об ОСАГО в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.
Согласно п.38 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 г. N58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" по смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО.
Поскольку размер заявленных истцом дополнительных расходов (31 124,71 руб.) не превысил общую сумму ранее произведенной истцу выплаты, то в силу закона обязанности по выплате таких дополнительных расходов у РСА не возникло.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований в полном объеме.
Учитывая, что в удовлетворении исковых требований отказано полностью, то оснований для удовлетворения требования о взыскании судебных расходов у суда также не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
В удовлетворении исковых требований Мельчанова Владимира Валентиновича к РСА о взыскании компенсационной выплаты, судебных расходов отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд г. Москвы в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья: