Мотивированное решение

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

дата адрес

Замоскворецкий районный суд адрес в составе председательствующего судьи фио, при секретаре фио, с участием истца фио и ее представителя фио, представителей ответчика – фио, фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-5886/2020 по иску фио к наименование организации об обязании организовать и провести врачебную комиссию, возложении обязанности для продолжения необходимой терапии хронического заболевания,

УСТАНОВИЛ:

Истец фио обратилась в суд с иском, уточненным в порядке ст. 39 ГПК РФ, в котором просила обязать фио адрес городская детская больница» организовать и провести врачебную комиссию для назначения несовершеннолетнему ребенку фио, паспортные данные, для индивидуального приема по жизненным показаниям рекомендованного специалистами препарата по торговому наименованию «Пульмозим» в необходимом объеме, с учетом заболевания ребенка и назначения специализированным медицинским учреждением по медицинским и жизненным показаниям с обязательной фиксацией решения в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии; возложении обязанности на фио адрес городская детская больница» организации выдачи несовершеннолетнему ребенку фио, паспортные данные, рецептов и бесплатный отпуск лекарственного препарата по торговому наименованию «Пульмозим» в необходимом объеме, с учетом течения заболевания ребенка и назначения медицинским учреждением на всем протяжении проведения терапии; обратив решение суда к немедленному исполнению.

В обоснование исковых требований истцом указано, что она является законным представителем несовершеннолетней фио, паспортные данные, имеющей статус ребенка-инвалида, установленный дата на основании решения экспертного состава 313 ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» от дата Ребенок имеет диагноз – муковисцидоз, смешанной (легочно-кишечной) формы. Диспансерное наблюдение осуществляется в фио адрес городская детская больница», в которой осуществляется основное лекарственное обеспечение, при этом диагноз был установлен фио «Московский областной консультативно-диагностический центр для детей» (ныне фио МЗ адрес) и данным медицинским учреждением ребенку рекомендован прием лекарственного препарата Пульмозим (Дорназа альфа) 2,5 мл 1 раз в день через небулайзер. дата истцом подано письменное заявление на имя главного врача отделения фио адрес городская детская больница», в котором содержалась просьба провести врачебную комиссии для назначения ребенку рекомендованного специалистами препарата по торговому наименованию «Пульмозим» по жизненным показаниям. Указанное заявление подано в связи с тем, что в настоящее время идет замена препарата «Пульмозим» на препарат «Тигераза», который заявлен как биоаналог, не прошедший клинических исследований на детях. дата повторно направлено заявление с требованием провести врачебную комиссию. В досудебном порядке урегулировать вопрос о назначении врачебной комиссии не представилось возможным, тем самым бездействия ответчика расценены истцом как отказ в проведении врачебной комиссии несовершеннолетнему ребенку. Считает, что указанные препараты не подлежат замене, так как в связи с их приемом ребенок вошел в стойкую ремиссию.

Истец фио и ее представитель по доверенности фио, уточненные исковые требования поддержала в полном объеме.

Представители ответчика по доверенности фио, фио, возражали против исковых требований, указывая на то обстоятельство, что оснований для проведения врачебной комиссии не имеется, в настоящее время фио получает препарат «Пульмозим», в состав которого входит «Дорназа Альфа».

Суд, выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела в их совокупности, приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований в силу следующего.

Судом установлено, материалами дела подтверждено, сторонами не оспорено, что истец фио является матерью малолетней - фио, паспортные данные, имеющей статус ребенка-инвалида, установленный дата, сроком до дата

фио наблюдается в медико-генетическом отделении фио «Морозовская ДГКБ ДЗМ» с дата с диагнозом «Муковисцидоз», легочно-кишечная форма, среднетяжелое течение и, в связи с наследственной детерминированной патологией, ребенку показана ежедневная ингаляционная терапия препаратом Доназа-альфа в дозировке 2,5 мг/2,5 мл х1 раз в день.

Согласно Распоряжению Правительства РФ от дата N 2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на дата, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи», действовавшего в период назначения малолетней фио лекарственных препаратов, пациенты, страдающие редкими и наиболее дорогостоящими в лечении заболеваниями, в числе которых входит Мукависцидоз, могут рассчитывать на бесплатное получение жизненно необходимых препаратов, при этом приложением № 3 названного распоряжения установлено, что больные Муковисцидозом обеспечиваются лекарственным препаратом МНН Дорназа-альфа.

Согласно пояснениям истца в настоящее время для лечения ребенка она получает в аптечном пункте на бесплатной основе лекарственный препарат «Пульмозим».

Данные обстоятельства подтверждены свидетелем фио, из пояснений которой судом установлено, что оснований для проведения врачебной комиссии в настоящее время не имеется, ребенок получает необходимые лекарственные препараты, а именно Дорназа-альфа, которое содержится в том числе и в лекарственном препарате «Пульмазим», оснований для замены препарата нет. В настоящий момент Дорназа-альфа отгружается Минздравом в виде препарата Пульмазин, назначение лекарственного препарата по фирменному наименованию возможно в случае фиксации побочных явлений от его аналога, после проведения врачебной комиссии, что в отношении ребенка истца не зафиксировано.

Статьей 44 Федерального закона от дата N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" регламентирован порядок, установленный Правительством Российской Федерации, по организации обеспечения лиц больных муковисцидозом лекарственными препаратами.

Согласно Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что врачебная комиссия создается в медицинской организации в том числе в целях принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

Оценивая представленные суду сторонами доказательства, суд не усматривает оснований для удовлетворения требований истца, оснований для проведения врачебной комиссии не установлено, в настоящее время ребенок получает необходимое лечение, доводы о замене препарата «Пульмазим» на «Тигераза» носят предположительный характер и ничем не подтвержден, сведений о том, что имеет место побочный эффект от препарата или непереносимость назначенного и выписываемого лекарственного препарата Дорназа-альфе, суду не предоставлено, а к полномочия суда не относится назначение лекарственного препарата, в том числе и определения его дозировки.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 198- 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований фио к наименование организации об обязании организовать и провести врачебную комиссию, возложении обязанности для продолжения необходимой терапии хронического заболевания, отказать в полном объеме.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд адрес в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья: фио

Решение в окончательной форме изготовлено дата