Мотивированное решение

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 апреля 2019 года г. Москва

Замоскворецкий районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Рубцовой Н.В.,

при секретаре Слыжук С.С.

с участием прокурора Грашина Р.Р.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-1742/2019 по иску Турбиной … к СПАО «Ингосстрах» о взыскании утраченного заработка, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа

установил:

Истец Турбина Н.О. обратилась в суд с иском к ответчику СПАО «Ингосстрах» о взыскании страхового возмещения в счет утраченного заработка, неустойки , компенсации морального вреда, штрафа, расходов на юридические услуги в связи с причинением вреда здоровью в результате ДТП 21.01.2016 г.

В обоснование заявленных требований Турбина Н.О. указала, что в результате ДТП от 21.01.2016 г. истцу причинен тяжкий вред здоровью. Виновником ДТП была признана водитель автомобиля Мерседес, гос. номер Х017ОО197, Гринько Елена Дмитриевна, нарушившая требования ПДД РФ, что установлено приговором Симоновского районного суда. Гражданская ответственность Гринько Е.Д. на момент ДТП была застрахована в СПАО «Ингосстрах», куда истец обратилась за выплатой страхового возмещения

06.05.2016 г. истец обратилась в СПАО «Ингосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения за причинение вреда здоровью.

Страховщик, рассмотрев заявление, письмом от 23.09.2016 г. произвел выплату в размере 165250 рублей. Не согласившись с размером выплаты, истец обратился в Замоскворецкий районный суд, который решением от 12.07.2017 г. требования Турбиной удовлетворил частично. Судебной коллегией Московского городского суда решение суда первой инстанции изменено, со СПАО «Ингосстрах» в счет возмещения причиненного вреда здоровью взыскано 167250 рублей.

25.12.2018 г. Турбина обратилась в СПАО «Ингосстрах» о возмещении утраченного заработка в связи с причинением вреда здоровью в результате ДТП 21.01.2016 г.

Письмом от 15.01.2019 г. СПАО «Ингосстрах» направило уведомление об отсутствии правовых оснований для выплаты. По претензии от 04.02.2019 г. выплата также не была произведена, письмом от 05.02.2019 г. истец был уведомлен об отсутствии оснований для выплаты.

Посчитав, что ответчик не исполнил свои обязательства надлежащим образом, истец обратился с настоящим иском в суд и просил взыскать с ответчика СПАО «Ингосстрах», страховое возмещение в размере 154508 рублей, неустойку в размере 1% от суммы невыплаченного страхового возмещения с момента отказа до момента фактического исполнения решения суда, компенсацию морального вреда 100 000 рублей, штраф 50% от присужденной судом суммы, расходы на юридические услуги 50 000 рублей.

В судебное заседание представитель истца Горошко Е.И. исковые требования поддержал

Представитель ответчика СПАО «Ингосстрах» по доверенности Дождикова Т.С. в судебное заседание явилась, возражала против удовлетворения исковых требований, представила в обоснование позиции возражения, материалы выплатного дела, указав, что в соответствии с п. 4 ст. 12 ФЗ Об ОСАГО, поскольку сумма утраченного заработка не превышает сумму возмещения за вред здоровью, правовых оснований для его возмещения не имеется.

Выслушав представителя истца, представителя ответчика, прокурора, полагавшего возможным удовлетворить исковые требования, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, 21.01.2016 г. Гринько Е.Д., управляя транспортным средством Мерседес, гос. номер Х017ОО197, в результате нарушения ПДД РФ причинила тяжкий вред здоровью, в связи с чем Гринько Е.Д. была привлечена к уголовной ответственности по ч. 1 ст. 264 УК РФ.

В результате ДТП истцу был причинен вред здоровью в виде: открытой черепно-мозговой травмы, ушибленной раны правой теменной области, кровоподтека на правой ушной раковине, перелома правой теменной кости, пирамиды правой височной кости и стенки наружного слухового прохода, задних стенок клиновидной и левой верхнечелюстной пазух, спинки турецкого седла, эпидуральной гематомы правой теменно-височно-затылочной области, субарахноидального кровоизлияния. Ушиба головного мозга тяжелой степени, которые классифицируются как причинение тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни человека.

11.07.2016 г. Симоновский районный суд г. Москвы рассмотрел уголовное дело № 1-382/16 в отношении Гринько Е.Д., обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. Гринько Е.Д. свою вину полностью признала. В качестве смягчающих обстоятельств суд признал полное признание вины и раскаяние, а также добровольное возмещение имущественного и морального вреда на сумму 170000 рублей, что подтверждено распиской. В связи с заявленным Турбиной Н.О. гражданским иском суд приговорил взыскать с Гринько Е.Д. в пользу Турбиной Н.О. компенсацию морального вреда в размере 350000 рублей.

Гражданская ответственность Гринько Е.Д. по полису ОСАГО была застрахована в СПАО «Ингосстрах».

06.09.2016 г. истец обратился в СПАО «Ингосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения за повреждение здоровья.

21.11.2016 г. СПАО «Ингосстрах» перечислило на счет истца страховое возмещение в размере 165 250 рублей, что подтверждается платежным поручением № 145671. Расчет страхового возмещения был произведен в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 г. № 1164 (далее – Правила № 1164), и составил 335250 рублей (67,05%). С учетом компенсации в досудебном порядке виновник ДТП расходы на восстановление здоровья Турбиной Н.О. в размере 170000 рублей, согласно приговору Симоновского районного суда от 11.07.2016 г., сумма страхового возмещения составила 165 250 рублей из расчета: 335 250 – 170 000 = 165 250 руб.

Не согласившись с размером выплаты, истец обратился в Замоскворецкий районный суд, просил произвести взыскание страхового возмещения в связи получением 2 группы инвалидности, материальными затратами на его восстановление и реабилитацию.

12.07.2017 г. решением Замоскворецкого районного суда г. Москвы по делу 2-890/2017 со СПАО «Ингосстрах» требования истца удовлетворены частично, в пользу Турбиной взыскано страховое возмещение в счет возмещения вреда здоровью32032,60 рублей, неустойки в размере 20000 рублей, штрафа 26016,30 рублей, компенсации морального вреда в размере 10000 рублей, расходов по оплате услуг представителя 15000 рублей.

Определением судебной коллегии по гражданским делам Московского городского суда от 22.06.2018 г. дело № 33-13293/2018 решение Замоскворецкого районного суда от 12.07.2017 г. изменено. Судебной коллегией установлено, в связи с установлением истцу 2 группы инвалидности, страховщику надлежит произвести выплату страхового возмещения в размере 70% от страховой суммы в соответствии с п. 5 Правил № 1164, что составляет 332500 рублей, в связи с чем с учетом произведенной в досудебном порядке выплаты со СПАО «Ингосстрах» произведено взыскание суммы страхового возмещения в размере 167250 рублей, из расчета: 332500 – 165250 рублей. Определение Московского городского суда было исполнено Страховщиком платежным поручением № 716466 от 06.09.2018 по исполнительному листу ФС № 017463750 от 14.08.2018 в размере 318 355 руб.

Таким образом, общая сумма страхового возмещения за причинение вреда здоровью Турбиной Н.О. была определена в размере 332 500 рублей.

25.12.2018 г. Турбина Н.О. обратилась в СПАО «Ингосстрах» с заявлением о возмещении утраченного заработка по договору ОСАГО в связи с причинение вреда здоровью в ДТП от 21.01.2016 г.

Согласно представленной справке о доходах физического лица за 2015 год № 21 от 16.03.2016 г. по форме 2 НДФЛ совокупный доход потерпевшей за период с апреля 2015 г. по декабрь 2015 г. составил 360466 рублей.

Фактически отработанное время на день совершения ДТП с 01.04.2015 г. по 21.01.2016 г. составило 8 месяцев 21 день, что составляет 261 день. Время нахождения потерпевшей на стационарном лечении с 21.01.2016 г. по 05.05.2016 г. составляет 3 месяца. 14 дней. Среднемесячный заработок составляет 45058,28 рублей. Дневной заработок составляет 1381 рублей из расчета: 360466 / 261. Утраченный заработок за три месяца составляет 135174,84 рублей из расчета: 45058,28 * 3, утраченный заработок за 14 дней составляет 19334 рублей из расчета 1381 * 14, а всего – 154508,84 рублей из расчета: 19334 + 135174,84.

Страховщик, рассмотрев указанную претензию, письмом от 15.01.2019 г. сообщил Турбиной Н.О. об отсутствии оснований для выплаты страхового возмещения, поскольку в соответствии с требованиями Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 г. № 1164 (далее – Постановление № 1164), сумма страхового возмещения за причиненный вред здоровью определена в размере 332500 рублей, что установлено в рамках рассмотренного ране дела № 2-890/2017. Поскольку величина заявленного утраченного заработка (154508,84 руб.) не превысила сумму страхового возмещения за причиненный вред здоровью, рассчитанного в соответствии с Правилами № 1164 (332500 руб.), ответчик принял решение об отказе в выплате страхового возмещения за утраченный заработок.

Согласно ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения, причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются в том числе расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

В соответствии со ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

В силу ст. 929 ГК РФ, по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор страхования (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В соответствии с пунктом 4 ст. 931 ГК РФ, в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу п.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, либо страховщиком его гражданской ответственности в силу обязательности такого страхования.

В соответствии с п. «а» ст. 7 ФЗ об ОСАГО, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, 500 000 рублей.

В соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 04.11.2014) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее – ФЗ об ОСАГО) Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в , которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы.

В соответствии с п. 4 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему страховой выплаты, рассчитанной в порядке, установленном Правилами, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с Правилами страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Ст. 2 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" предусматривает, что Сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на , выраженные в процентах.

Разрешая заявленные исковые требования, суд исходит из положений ст. ст. 151, 1079, 1085, 1099, 1100, 1101 ГК РФ, ст. ст. 1, 8 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", и приходит к обоснованному выводу, что ответчик ОСАО "Ингосстрах" не выполнило свои обязательства о выплате страхового возмещения истцу, а потому требования истца о взыскании с ОСАО "Ингосстрах" страхового возмещения в счет утраченного заработка в размере 154508 рублей подлежат удовлетворению. Данная сумма возмещения не выходит за пределы лимита ответственности страховщика за причинение вреда здоровью потерпевшего в размере 500000 рублей, установленного ст. 7 ФЗ Об ОСАГО (332500 + 154508 = 487008).

В соответствии с п. 21 ст. 12 ФЗ об ОСАГО, в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Согласно п. 78 Пленума ВС РФ № 58 неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, т.е. с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

На основании п. 6 ст. 16.1 ФЗ об ОСАГО, общий размер неустойки (пени), которая подлежит выплате потерпевшему – физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный ФЗ об ОСАГО.

Истцом заявлены требования о взыскании с ответчика СПАО «Ингосстрах» неустойки в размере 1% за каждый день от суммы невыплаченного страхового возмещения – утраты заработка с момента отказа в выплате от 15.01.2019 г. на день вынесения решения суда и в размере 1% за каждый день от суммы невыплаченного страхового возмещения на момент фактического исполнения решения суда стороной ответчика.

При разрешении заявленного требования судом учтены положения ст. 333 ГК РФ, а также явная несоразмерность требований последствиям нарушения обязательства и позиция Конституционного суда РФ, изложенная в п. 2 Определения от 21.12.2000 № 263-О, в соответствии с которой положения п. 1 ст. 333 ГК РФ содержат обязанность суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного, а не возможного размера ущерба.

Представленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера неустойки, то есть, по существу, - на реализацию требования ч. 3 ст. 17 Конституции РФ, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.

Наличие оснований для снижения и определение критериев несоразмерности определяются судом в каждом конкретном случае самостоятельно, исходя из установленных по делу обстоятельств, которыми могут быть чрезмерно высокий процент неустойки, значительное завышение суммы неустойки, суммы возможных убытков, вызванных нарушением обязательства, длительность неисполнения обязательства и другие обстоятельства.

Учитывая все существенные обстоятельства дела, в том числе, размер задолженности по основному долгу, последствия нарушения обязательства, недопустимость неосновательного обогащения со стороны истца, а также компенсационную природу неустойки, суд считает возможным взыскать с ответчика СПАО «Ингосстрах» неустойку в размере 20 000 руб.

В соответствии с п.3 ст. 16.1 ФЗ об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего – физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере 50 процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Ответчиком заявлено ходатайство о снижении штрафа на основании ст. 333 ГК РФ.

Учитывая, что истец в досудебном порядке обращался к ответчику за выплатой страхового возмещения, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф, который подлежит снижению в соответствии с заявлением ответчика о применении положений ст. 333 ГК РФ, поскольку является одним из видов неустойки и явно несоразмерен последствиям нарушения ответчиком свои обязательств, до 25000 руб. и неустойка подлежит начислению по день вынесения решения судом, не считая возможным взыскивать по де6нь фактического исполнения решения.

Суд также полагает обоснованным требования истца о возмещении морального вреда, поскольку в данном случае его право на своевременное получение страхового возмещения ответчиком было нарушено.

При этом, суд при определении размера компенсации морального вреда принимает во внимание конкретные обстоятельства дела, поведение сторон, а также значимость указанных отношений для сторон, принцип соразмерности и справедливости. Таким образом, в пользу истца с ответчика суд взыскивает в счет возмещения морального вреда денежные средства в размере 5000 рублей.

В соответствии с ч. 1 ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из и , связанных с рассмотрением дела.

Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Требование истца о взыскании с ответчика расходов по оплате услуг представителя в размере 50000 руб. подлежит снижению до 15000 руб.

Согласно ч. 1 ст. 100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

В правовой позиции Конституционного Суда РФ, изложенной в его Определении от 17.07.2007г. № 382-О-О, суд обязан создавать условия, при которых соблюдался бы необходимый баланс процессуальных прав и интересов сторон. Обязанность суда взыскивать расходы на оплату услуг представителя, понесенные лицом, в пользу которого принят судебный акт, с другого лица, участвующего в деле, в разумных пределах является одним из предусмотренных законом правовых способов, направленных против необоснованного завышения размера оплаты услуг представителя, и тем самым - на реализацию требования статьи 17 (часть 3) Конституции РФ. Суд также принимает во внимание, то обстоятельство, что категория дел, связанных с выплатой страхового возмещения не сопровождается сбором значительного количества доказательств, подобные дела содержат в себе минимальный объем доказательственной базы, не относятся к сложным и нетиповым судебным спорам.

Суд также руководствуется п. 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21.01.16 № 1 «О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела», в котором указано, что «Разумными следует считать такие расходы на оплату услуг представителя, которые при сравнимых обстоятельствах обычно взимаются за аналогичные услуги. При определении разумности могут учитываться объем заявленных требований, цена иска, сложность дела, объем оказанных представителем услуг, время, необходимое на подготовку им процессуальных документов, продолжительность рассмотрения дела и другие обстоятельства».

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорциональной удовлетворенной части исковых требований.

С учетом положения ст. 333.19 и 333.20 НК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета г. Москвы в размере 4790,16 рублей.

Исходя из изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить частично.

Взыскать с СПАО «Ингосстрах» в пользу Турбиной … утраченный заработок в размере 154508 руб., неустойку в размере 20 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб., штраф в размере 25 000 руб., расходы по оплате услуг представителя в размере 15 000 руб.

Взыскать с СПАО «Ингосстрах» в бюджет г. Москвы государственную пошлину в размере 4790,16 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд г. Москвы в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.

Судья: Н.В.Рубцова