Мотивированное решение

УИД 77RS0007-02-2023-009262-52

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

26 октября 2023 года Замоскворецкий районный суд адрес в составе председательствующего судьи Мусимович М.В., при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-5562/2023 по иску Машезова Алима Мухамедовича к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа,-

У С Т А Н О В И Л:

Машезов А.М. (далее истец) обратился в суд с иском к ответчику Российскому Союзу Автостраховщиков (далее – ответчик, РСА), просит суд взыскать компенсационную выплату в размере сумма, неустойку за несоблюдение сроков осуществления компенсационной выплаты за период с 28.03.2023 по 05.05.2023 в размере сумма, а также указанную неустойку по день фактического исполнения обязательства, неустойку за несоблюдение срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховом возмещении за период с 28.03.2023 по 05.05.2023 в размере сумма, а также указанную неустойку по день фактического исполнения обязательства, штраф в размере сумма, компенсацию морального вреда в размере сумма

В обоснование своих требований истец указал, что 09.03.2022 примерно в 21 час. 35 мин. водитель автомобиля марка автомобиля с г.р.з. о301кк07 совершил наезд на пешехода – истца, в результате чего последнему был причинен вред здоровью. Автогражданская ответственность владельца автомобиля не была застрахована.

03.03.2023 истец направил ответчику заявление об осуществлении компенсационной выплаты. Мотивированный отказ в компенсационной выплате не поступил. 06.04.2023 истец направил в адрес РСА, через представителя ПАО СК «Росгосстрах» претензию с требованием осуществить компенсационную выплату в полном объеме.

24.04.2023 исх.0/165-01 -15/1288 от 14.04.2023 получен ответ на претензию, в котором сообщается, что истцу в удовлетворении претензии отказано, ввиду отсутствия документов правоохранительных/судебных органов, содержащих информацию о том, что в ДТП был причинен вред истцу. С данным отказом истец не согласился, в связи с чем обратился в суд.

Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, просил суд рассмотреть дело в его отсутствии.

Представитель ответчика по доверенности фио в судебное заседание явилась, просил суд в иске истцу отказать, уменьшить сумму неустойки и штрафа в силу ст. 333 ГК РФ.

Суд в соответствии с ч. 3 ст. 167 ГПК РФ счел возможным рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав доводы представителя РСА, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Судом установлено и подтверждено материалами дела, что 09.03.2022 примерно в 21 час. 35 мин., водитель автомобиля марки марка автомобиля с г.р.з. о301кк07 совершил наезд на пешехода – истца, что следует из постановления об отказе в возбуждении уголовного дела от 08.04.2022.

В результате дорожно-транспортного происшествия Машезову А.М., паспортные данные причинены множественные телесные повреждения.

На момент ДТП у собственника автомобиля автогражданская ответственность не была застрахована.

03.03.2023 истец направил заявление об осуществлении компенсационной выплаты в РСА, через представителя в лице ПАО СК «Росгосстрах», приложив медицинские документы и постановление об отказе в возбуждении уголовного дела, что подтверждается описью вложения.

07.03.2023 РСА, через представителя в лице ПАО СК «Росгосстрах», были получены документы.

16.03.2023 страховой компанией в адрес представителя истца был направлен мотивированный отказ в компенсационной выплате с указанием причин.

06.04.2023 истец направил в адрес РСА через представителя ПАО СК «Росгосстрах» претензию с требованием осуществить компенсационную выплату в полном объеме, неустойку за просрочку осуществления исполнения обязательства по выплате в полном объеме, финансовую санкцию в размере 0,05 процента от установленной Федеральным законом о страховании суммы причиненного вреда в полном объеме.

24.04.2023 СК «Росгосстрах» направило письмо об отказе в осуществлении компенсационной выплате ввиду отсутствия документов правоохранительных/судебных органов, содержащих информацию о том, что в ДТП от 09.03.2022 при участии автомобиля марка автомобиля с регистрационный знак ТС был причинен вред здоровью Машезову А.М.

Отказывая истцу в выплате, ответчик ссылался на то, что представленные истцом документы правоохранительных органов не позволяет достоверно установить причину причинения вреда здоровью истца и причинно-следственную связь между вынесенным постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела и заключением эксперта.

Как следует из выписки из истории болезни №01695, истец обратился в учреждение 09.03.2022 в 22 час. 00 мин. с травмами, ушибами и переломом. Согласно заключению, состояние больного на момент выписки (10.03.2022) средней тяжести.

Согласно выписке из истории болезни №92 в период с 10.03.2022 по 31.03.2022 истец находился на стационарном лечении в связи с имеющимися ушибами головного мозга, переломами, травмами.

Согласно заключению эксперта ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства Здравоохранения адрес №454-В от 20.05.2022, у Машезова А.М. имеются телесные повреждения ЗЧМТ, ушиб головного мозга легкой степени, перелом заднего края правого мыщелка задаточной кости без смешения костных фрагментов, ушибленная рана затылочной области, тупая травма грудной клетки, переломы 4 и 5 ребер справа, закрытый перелом средней трети ключицы со смещением костных фрагментов, повреждение внутренней боковой связки правого коленного сустава, ЗПСМТ, перелом поперечного отростка 4 поясничного позвонка справа без нарушения функции спинного мозга. Описанные телесные повреждения причинены действием твердых тупых предметов с ограниченной площадью воздействия, либо при ударе, ушибе о таковые (каковыми могут быть выступающие части салона автомобиля в момент резкого торможения), возможно в срок и при обстоятельствах, изложенных в постановлении. По степени тяжести описанные телесные повреждения согласно медицинским критериям определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008 № 194и, квалифицируется как причинение тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни п. 6.1.2.

В соответствии со ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются в том числе расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

Согласно ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Статьей ГК РФ предусмотрено, что обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

На основании ГК РФ договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред (выгодоприобретателей), даже если договор заключен в пользу страхователя или иного лица, ответственных за причинение вреда, либо в договоре не сказано, в чью пользу он заключен.

В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы (пункт 4).

Согласно ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего .

В силу положений Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие, в том числе, отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

В силу положений абз.2 п.2 ст.19 Закона об ОСАГО, компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более сумма, с учетом требований п. 7 ст. 12 настоящего Федерального закона.

В соответствии со Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" потерпевший - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия.

Страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховое возмещение.

Согласно Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным , путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет сумма.

расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 г. N 1164, установлен порядок определения суммы страхового возмещения путем умножения предусмотренной законом страховой суммы на выраженные в процентах нормативы, установленные исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Установив изложенные обстоятельства, руководствуясь указанными нормами права, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленных исковых требований.

Определяя размер компенсационной выплаты, суд исходит из того, что истец является потерпевшим, его здоровью был причинен вред с использованием транспортного средства его владельцем, в связи с чем он вправе требовать от ответчика денежные средства вследствие причинения вреда здоровью.

Правил ОСАГО предусмотрено, что страховщик вправе самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством Российской Федерации, о предоставлении документов, предусмотренных , , - , и настоящих Правил. Страховщик вправе принять решение о страховой выплате в случае непредставления каких-либо из указанных в настоящих документов, если их отсутствие не повлияет на определение размера страховой выплаты.

Исходя из изложенного, суд признает, что ответчик, ссылающийся на непредставление истцом, в том числе, оригиналов документов, подтверждение об истребовании данных документов у истца, в суд не представил.

Ответчиком также не представлены доказательства, ставящие под сомнения представление истцом документы.

Суд полагает, что материалами дела установлено, а ответчиком не опровергнуто, что установленные экспертизой телесные повреждения истца являются следствием ДТП, имевшим место 09.03.2022.

Ввиду того, что риск гражданской ответственности не был застрахован - страховое возмещение (компенсационная выплата) в части вреда причиненного жизни потерпевшего подлежит взысканию с ответчика РСА.

Согласно расчету истца, с учетом диагностированных травм Машезову А.М., последний имеет право на получение компенсационной выплаты в размере сумма (сумма :100% х 90,05%), данный расчет проверен судом, ответчиком не оспорен, в связи с чем суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу истца компенсационной выплаты в размере сумма

Суд признает, что поскольку при повреждении здоровья размер страхового возмещения не связан с какими-либо конкретными материальными убытками и определяется лишь характером и степенью повреждения здоровья потерпевшего в порядке, установленном названным выше нормативным актом, исходя из установленной законом страховой суммы, то такая сумма является страховым возмещением по каждому договору ОСАГО, по которому страховой случай наступил.

В соответствии с п. 21 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" ответчик был обязан в течение 20 календарных дней со дня принятия заявления потерпевшего о страховой выплате и приложенных к нему документов произвести страховую выплату либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты.

В силу разъяснений, содержащихся в Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" размер неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты определяется в размере 1 процента за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные Закона "Об ОСАГО" ( Закона "Об ОСАГО").

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, т.е. с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

В силу Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" за несоблюдение профессиональным объединением страховщиков срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с Федеральным "Об ОСАГО" размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего , не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с Федеральным "Об ОСАГО".

Суд полагает возможным с учетом ст. 333 ГК РФ взыскать с РСА в польщу истца неустойку за период с 28.03.2023 по 26.10.2023 (день вынесения решения) в размере сумма.

Также с РСА подлежит взысканию неустойка из расчета 1% в день, начиная с 27.10.2023, исходя из суммы сумма и до фактического исполнения обязательств, но не более сумма с учетом взысканной судом неустойки( 500 000,00 - 157 587,00).

В соответствии с Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Учитывая изложенное, поскольку ответчик, зная о требованиях истца о выплате компенсации не удовлетворил их в добровольном порядке, исходя из обстоятельств настоящего дела, суд также полагает возможным взыскать с ответчика штраф с учетом применения ГК РФ, принципов разумности и справедливости, в размере сумма в пользу истца.

Оснований для компенсации морального вреда по данному делу закон не предусматривает, в связи с чем в удовлетворении иска в этой части надлежит отказать.

Также суд отказывает в удовлетворении исковых требований о взыскании неустойки за несоблюдение срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховом возмещении за период с 28.03.2023 по 05.05.2023 в размере сумма, поскольку таковые требования не обоснованы.

Руководствуясь ст.ст. 194-199, суд,-

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Машезова Алима Мухамедовича компенсационную выплату в размере сумма, неустойку за период с 28.03.2023 по 26.10.2023 включительно в размере сумма, неустойку из расчета 1% в день, начиная с 27.10.2023, исходя из суммы сумма и до фактического исполнения обязательств, но не более сумма, штраф в размере сумма.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков государственную пошлину в доход бюджета адрес в размере сумма.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательном виде.

Судья:

Решение изготовлено в окончательном виде 01 ноября 2023 г.