Мотивированное решение
Дело № 02-3861/2023 | Замоскворецкий районный суд
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
24 октября 2023 года адрес
Замоскворецкий районный суд адрес в составе
председательствующего судьи Шемякиной Я.А.,
при секретаре фио,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 02-3861/2023 по иску Кропотина Дмитрия Сергеевича к ООО «Капитал фио Жизни» о взыскании денежных средств, неустойки, штрафа,
установил:
Истец Кропотин Д.С. обратился в Ленинский районный суд адрес с иском к ООО «Капитал фио» о взыскании денежных средств, неустойки, штрафа.
Определением Ленинского районного суда адрес от 27 февраля 2023 года дело передано по подсудности в Замоскворецкий районный суд адрес.
В обосновании своих исковых требований истец указывает на то, что 18 июля 2020 г. Кропотин Д.С. заключил с ООО «Капитал фио Жизни» Договор страхования жизни, здоровья и трудоспособности № 5017985115.
фио взнос в полном объёме оплачен авансом при заключении договора, и последующий в 2021 г.
24 июля 2020 г. в результате наезда иным лицом Кропотин Д.С. получил тяжелую травму, вследствие которой был признан нетрудоспособным, и нетрудоспособность сохраняется до настоящего времени.
В результате полученных травмы Кропотин Д.С. признан инвалидом 1 группы.
18.08.2020 г. истец обратился к ответчику по первому требованию (причинение тяжкого вреда здоровью). Заведено ответчиком выплатное дело № 20190758. 13.10.2020г. отказано ответчиком в выплате.
23.12.2023 г. истец обратился к ответчику по второму требованию (инвалидность 1 группы). Заведено ответчиком выплатное дело № 20403417. В течении 14 дней ответчик не сообщил о своем решении.
09.01.2023г. в адрес ответчика направленна претензия. Ответ на которую истец так же не получил.
Истец с 03.03.2022 г. получает пенсию по инвалидности.
Получение травмы удостоверено выписным эпикризом из истории болезни № С-20-40552 от 19.08.2020г., переданным вместе с заявлением.
Факт получения травмы также удостоверен возбуждением уголовного дела в отношении причинителя вреда здоровью.
Расследование уголовного дела завершено, и с мая 2021 г. уголовное дело в отношении причинителя вреда в настоящее время находится в Адлерском суде.
О фактических обстоятельствах получения травмы Страховщику предоставлен протокол допроса причинителя вреда Манъко, привлеченного к уголовной ответственности за причинение телесных повреждений застрахованному лицу, а также справка о результатах расследования.
Страховщику предоставлены все необходимые сведения и документы для установления страхового случая.
Поскольку обращение получено 18 августа 2020 г. выплаты в размере сумма должны производиться не позднее 13 октября 2020 г.
Несмотря на неоднократные обращения, до настоящего времени решение о выплате не принято. Дополнительно к первичному обращению ответчику предоставлена информация относительно дела с копией протокола допроса причинителя вреда.
Письмом от 13 октября 2021 г. ответчик сообщил, что прилагаемых к заявлению о страховой выплате документов недостаточно для принятия решения».
Ответчик ссылается на необходимость дополнительного предоставление документов, включая «Окончательное постановление Адлерского районного суда с указанием обстоятельств получения травмы 24.07.2020, материалы расследования ДТП правоохранительными органами по уголовному судопроизводству».
По мнению истца, ответчик преднамеренно и безосновательно уклоняется от страховых выплат. В результате этого Кропотин Д.С. с августа 2020. г до настоящего времени не может получить причитающуюся страховую выплату.
Учитывая изложенное, Истец просит суд взыскать с ответчика в свою пользу страховые выплаты в размере сумма по выплатному делу № 20190758- сумма и по выплатному делу № 20403417- сумма, штраф по выплатному делу № 20190758 в размере сумма и по выплатному делу № 20403417 - сумма, неустойку в размере 3% от подлежащей выплате суммы в размере сумма за каждый день просрочки из расчета на дату вынесения решения суда, проценты по правилам ст. 395 ГК РФ по выплатному делу № 20190758 в размере сумма и выплатному делу № 20403417 - сумма, моральный вред в сумме сумма. В случае не исполнение решения суда в сроки установленные Законом, неустойку в размере сумма за каждый день просрочки по день фактического исполнения обязательства.
Требования заявлены с учетом заявления об уточнении иска, в порядке ст. 39 ГПК РФ, принятых судом.
Истец Кропотин Д.С. в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил, об отложении слушания дела не заявлял.
Ответчик в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом, исковые требования не признал по доводам представленных суду письменных возражений.
Надлежаще извещенные стороны в судебное заседание не явились, полномочных представителей не направили, в связи с чем, суд считает возможным рассмотреть дело в соответствии со ст. 167 ГПК РФ по существу в отсутствие сторон.
Изучив материалы дела, суд находит исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно п. 1 ст. 420 Гражданского кодекса РФ договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей.
В силу ч.ч. 1, 2, 4, 5 ст. 421 Гражданского кодекса РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом, законом или добровольно принятым обязательством. Согласно части 1 статьи 432 ГК РФ договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора.
В соответствии со ст. 432 Гражданского кодекса РФ договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение всем существенным условиям договора.
Существенными являются условия о предмете договора, условия, которые названы в законе или иных правовых актах как существенные или необходимые для договоров данного вида, а также все те условия, относительно которых по заявлению одной из сторон должно быть достигнуто соглашение.
То есть существенными являются условия, которые необходимы и достаточны для заключения договора: последний не считается заключенным, если отсутствует согласование хотя бы одного из таких условий.
Сделки представляют собой действия граждан и юридических лиц, направленные на достижение определенного результата. Всякая сделка представляет собой единство воли, намерения лица совершить сделку и волеизъявления, поведения лица, в котором эта воля получает внешнее выражение. С одной стороны, это означает свободу в принятии решения, «нормальные условия формирования воли», а с другой - соответствие действия (волеизъявления) воле (намерению) лица.
Согласно статье 942 ГК РФ (Существенные условия договора страхования) при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение:
1) о застрахованном лице;
2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая);
3) о размере страховой суммы;
4) о сроке действия договора.
При заключении договора страхования между Страхователем и Страховщиком было достигнуто соглашение о страховых рисках.
Положениями ст. 943 ГК РФ предусмотрено, что условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
В соответствии с п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
В соответствии со ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Как установлено в судебном заседании и подтверждается письменными материалами дела, 18 июля 2020 г. между Кропотиным Д.С. (Страхователь) и ООО «Капитал фио Жизни» (Страховщик) хаключен Договор страхования жизни, здоровья и трудоспособности № 5017985115 Программа «Управление капиталом 360°» (т. 1 л.д. 31-32).
Согласно условиям договора страхования №5017985115 от 18.07.2020 года, страховыми рисками являются: Основные условия:
- Дожитие Застрахованного лица до даты окончания Накопительного периода. фио риск - «Дожитие Застрахованного»;
- Смерть Застрахованного лица от любой причины в период действия страхования, за исключением событий, указанных в разделе «События, не являющиеся страховыми случаями» . фио риск - «Смерть Застрахованного (возврат взносов)».
- Смерть Застрахованного лица от любой причины в период действия страхования, за исключением событий, указанных в разделе «События, не являющиеся страховыми случаями» . фио риск - «Смерть Застрахованного». Ответственность Страховщика по страховому у риску «Смерть застрахованного» наступает со второго года действия Договора страхования. Смерть Застрахованного в течение первого года действия Договора страхования не является страховым случаем (временная франшиза).
Особые условия:
-Дожитие Застрахованного лица до возраста 100 (ста) лет. фио риск- «Дожитие Застрахованного пожизненно».
- Смерть Застрахованного лица от любой причины в течение Периода пожизненного страхования. фио риск- «Смерть Застрахованного пожизненно».
Дополнительные условия:
«Пакет НС» Дополнительных условий:
- Смерть Застрахованного лица в течение срока страхования по «Пакету НС» Дополнительных условий в результате последствий несчастного случая, произошедшего в течение срока страхования по «пакету НС» Дополнительных условий, за исключением событий, указанных в разделе «События, не являющиеся страховыми случаями».. фио риск- «Смерть Застрахованного в результате несчастного случая».
- Первичное установление Застрахованному лицу инвалидности I, II или III группы в течение срока страхования по «Пакету НС « Дополнительных условий в результате последствий несчастного случая, происшедшего в период действия Договора страхования по «Пакету НС» Дополнительных условий, за исключением событий, указанных в разделе «События, не являющиеся страховыми случаями». фио риск - «Установление Застрахованному группы инвалидности в результате несчастного случая».
- Телесные повреждения (травма, случайное острое отравление), полученные Застрахованным лицом в результате последствий несчастного случая, произошедшего в течение срока страхования по «Пакету НС» Дополнительных условий, за исключением событий, указанных в разделе «События, не являющиеся страховыми случаями». Указанные события признаются страховыми, если они произошли в течение срока страхования по «Пакету НС» Дополнительных условий и сопровождались причинением вреда здоровью Застрахованного лица, предусмотренного Таблицей размеров страховых выплат по страховому риску «Телесные повреждения Застрахованного» (Приложение №2 к Договору страхования). фио риск - «Телесные повреждения Застрахованного». Ответственность Страховщика по страховому риску «Телесные повреждения Застрахованного» наступает с 00 часов 00 минут седьмого дня срока страхования по «Пакету НС» Дополнительных условий. Телесные повреждения Застрахованного, полученные Застрахованным лицом в результате последствий несчастного случая, произошедшего в течение первых шести дней срока страхования по «Пакету НС» Дополнительных условий, не являются страховыми случаями.
Заявляя исковые требования, истец указал на то, что 24 июля 2020 г. в результате наезда иным лицом Кропотин Д.С. получил тяжелую травму, вследствие которой был признан нетрудоспособным, и нетрудоспособность сохраняется до настоящего времени.
В результате полученных травмы Кропотин Д.С. признан инвалидом 1 группы.
18.08.2020 г. истец обратился к ответчику по первому требованию (причинение тяжкого вреда здоровью). Заведено ответчиком выплатное дело № 20190758. 13.10.2020г. отказано ответчиком в выплате.
23.12.2023 г. истец обратился к ответчику по второму требованию (инвалидность 1 группы). Заведено ответчиком выплатное дело № 20403417. В течении 14 дней ответчик не сообщил о своем решении.
Исследовав представленные суду в материалы дела, суд полагает, что заявленное событие не является страховым по следующим основаниям.
Так, согласно Программе страхования не являются страховыми случаями события, кроме страхового риска «Дожитие Застрахованного» и страховых рисков, указанных в Особых условиях, произошедшие вследствие (в случае):
Занятий Застрахованным лицом опасными видами спорта или хобби: автоспорт, мотоспорт, включая их разновидности, авиационный спорт, бейсджампинг, кейвдайвинг, скалолазание, альпинизм, скоростной спуск на лыжах, родео, гонки на роликовых досках, дельтапланеризм, парапланеризм, прыжки со скал (клифф дайвинг), бокс, хели-ски, руфрайдинг, паркур, скейтбординг, дайвинг (на глубину свыше 25 метров), рафтинг, вейкбоардинг, аквабайк, маунтинбайк, спортивное ориентирование, ВМХ (Modified Bike Xtreme), конный спорт, гребной слалом, фристайл, прыжки на лыжах с трамплина, поло (конное поло), спортивный сплав, банджиджампинг, воздухоплавание на воздушных шарах, прыжки с парашютом, кайтинг, формула 1 на воде, скайсерфинг, подводное ориентирование, подводная охота, апноэ (фридайвинг), акватлон (подводная борьба), спортивный туризм (горный, лыжный, боевые искусства, единоборства, в том числе контактные и бесконтактные.
При этом Договором страхования может быть оговорена ответственность Страховщика за события, наступившие в результате занятия Застрахованного лица одним или несколькими видами спорта/хобби, прямо указанными в Договоре страхования.
«Гидроцикл»/ «аквабайк»/ «водный мотоцикл» — это название одного и того же вида водной техники, это сложное техническое устройство, предназначенное для передвижения по воде, которое из-за внешнего сходства часто называют водным мотоциклом. По классификации ГИМС, это «маломерное судно».
Согласно выписного эпикриза Кропотина Д.С. из истории болезни ГБУЗ «ГБ №4 адрес « М3 КК Нейрохирургическое отделение №С-20-40552 от 19.08.2020 года усматривается: анамнез заболевания: «...со слов больного, катался на водном скутере, в результате столкновения упал в воду, травма 24.07.2020 года, около 18:30.
Постановлением Адлерского районного суда адрес от 01.09.2022 года установлено: «... 24.07.2020, примерно в 17 час. 30 мин, в акватории Черного моря адрес, на траверзе кафе «Юг», расположенного по адресу: адрес, на удалении примерно 200 метров от берега, фио, не имея удостоверения на право управления маломерным судном, управляя источником повышенной опасности- маломерным судном (гидроцикл/ PERSONAL WARTERCRAFT («YAMAHA VX 1050А») с идентификационным номером AO0652RUS23, принадлежащим фио на скорости около 50-60 км/ч, проявив преступную небрежность, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий в виде причинения по неосторожности тяжкого вреда здоровью человека, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, в результате несоблюдения правил безопасности движения и эксплуатации морского транспорта, установленных требованиями правил №№5,6,7,8 МППСС-72, пп. «а,г» п. 8 раздела 2, п.п «а» п. 11 раздела 3 Приказа, пп. 4 и пп. 16 п. 2.4 раздела 2, п.п. 1 п. 3.2 раздела 3 приложения №3 Постановления, во время управления маломерным транспортным средством надлежаще не вел визуальное и слуховое наблюдение, не избрал безопасную скорость движения, не учел плотность движения, включая скопление любых других судов, маневренные возможности своего судна, расстояние, необходимое для полной остановки судна, не имея точных данных об отсутствии опасности столкновения судов, в результате чего допустил столкновение управляемого им маломерного судна с маломерным судном (гидроцикл/PERSONAL WARTERCRAFT («YAMAHA VX 1050А») с идентификационным номером AO0676RUS23, с находящимся на нем Кропотиным Д.С.
Учитывая то, что Договором страхования не оговорена ответственность Страховщика как занятием или катанием на Аквабайке (гидроцикле), то наступившее событие не является страховым.
Кроме того, истцом не были представлены ответчику необходимые документы.
Как было установлено судом ранее, 18.08.2020 года Кропотин Д.С. обратился в ООО «Капитал фио Жизни» с заявлением о страховой выплате по риску «Телесные повреждения Застрахованного» в связи с получением 24.07.2020 года травмы и нахождением в период с 24.07.2020 года по 18.08.2020 года на стационарном лечении по поводу «Закрытой осложненной острой позвоночно-спинномозговой травмы. Разрыва межпозвонкового спинного мозга с уровня ТН11. Малый гидроторакс справа. Ушиб брыжейки тонкой кишки.
При заключении договора страхования между Страхователем и Страховщиком было достигнуто соглашение о страховых рисках.
Признание события страховым случаем, возможно, только при установлении всех обстоятельств страхового случая, исключающих наличие обстоятельств, которые в совокупности происшедшего не позволяют оценить рассматриваемый случай как страховой.
Из приведенных правовых норм следует, что стороны договора страхования вправе по своему усмотрению определить перечень случаев, признаваемых страховыми, а также случаев, которые не могут быть признаны страховыми.
Кропотин Д.С. был ознакомлен и согласен с условиями договора страхования и с Программой страхования, о чем свидетельствует его подпись в полисе страхования. При изложенной процедуре доведения до Страхователя содержаний условий страхования, они в соответствии со ст. 943 ГК РФ приобрели силу договора и стали для страхователя обязательными.
Согласно статье 431 ГК РФ при толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Буквальное значение условия договора в случае его неясности устанавливается путем сопоставления с другими условиями и смыслом договора в целом. Если эти правила не позволяют определить содержание договора, должна быть выяснена действительная общая воля сторон с учетом цели договора. При этом принимаются во внимание все соответствующие обстоятельства, включая предшествующие договору переговоры и переписку, практику, установившуюся во взаимных отношениях сторон, обычаи, последующее поведение сторон.
Согласно раздела 16 Программы страхования для получения страховой выплаты, независимо от события, явившегося поводом для подачи заявления, Страховщику предоставляются следующие документы: заявление о страховой выплате установленного Страховщиком образца;
- документ, удостоверяющий личность (паспорт/ удостоверение личности/ водительское удостоверение);
- Договор страхования;
- полные банковские реквизиты для перечисления страховой выплаты;
- квитанции об уплате страховых взносов, если они уплачивалась наличными деньгами;
- свидетельство о рождении (при необходимости);
- свидетельство о заключении брака (при необходимости);
При условии, что выплата должна осуществляться в связи с нарушением состояния здоровья Застрахованного лица либо в связи с его смертью:
- Медицинские документы, указывающие на факт получения в период действия Договора страхования травмы и/или случайного острого отравления, обстоятельства их получения, полный диагноз, сроки лечения, лечебные и диагностические мероприятия, а также медицинские документы об обследовании и лечении по поводу заболевания, содержащие полный клинический диагноз, сведения о времени начала заболевания (дате заболевания) и дате установления диагноза, сроки лечения и временной нетрудоспособности, связанных с ним предшествовавших заболеваниях, операциях, манипуляциях, результатах лабораторных, клинических, гистологических и иных исследований, послуживших основанием для постановки диагноза:
- эпикризы из лечебных учреждений;
- выписка из амбулаторной карты из медицинского учреждения по месту жительства/ работы за весь срок наблюдения, с указанием даты события, точных диагнозов, дат их постановки, предписанного и проведенного лечения, дат госпитализаций и их причин и сроки выдачи листка нетрудоспособности;
- амбулаторная карта из медицинского учреждения по месту жительства/ работы, карта стационарного больного;
- результаты и заключения по результатам лабораторных, рентгеновских, ультразвуковых, микробиологических, цито-гистологических, эндоскопических, функциональных, электро-физиологических исследований;
- заключения и результаты консультаций медицинских специалистов;
- протокол хирургического вмешательства;
- сопроводительный лист скорой медицинской помощи;
- журналы регистрации приемных отделений, рентгеновских и физиотерапевтических кабинетов, лабораторий, травматологических пунктов, операционных и перевязочных.
- Документы компетентных органов, проводивших расследование обстоятельств наступления события:
- Постановления (определение) следственных органов;
- Решение (определение) или приговор суда;
- Первичные процессуальные документы (протокол, определение или постановление), выданные компетентными органами, с указанием сведений о месте, времени, обстоятельствах ДТП, сведений о транспортных средствах (ТС) с указанием владельцев, и участниках ДТП, лицах, управлявших ТС, с указанием серии, номера и категории водительского удостоверения, заключения медицинского освидетельствования участников ДТП, информации о составе или об отсутствии состава преступления, данных о пострадавших с указанием категории (водитель, пассажир, пешеход) и характере полученных повреждений (ущерб здоровью, смерть);
- акт о несчастном случае на воздушном, железнодорожном, речном, морском транспорте, оформляемым перевозчиком в установленном законодательстве порядке.
Из предоставленного фио Выписного эпикриза из истории болезни ГБУЗ «ГБ №4 адрес « М3 КК Нейрохирургическое отделение №С-20-40552 от 19.08.2020 года следовало: Анамнез заболевания: «...со слов больного, катался на водном скутере, в результате столкновения упал в воду, травма 24.07.2020 года, около 18:30. Доставлен СМП. Госпитализирован в НХО для экстренного оперативного лечения. 25.07.20 Операция: Ламинэктомия Th 11- Th 12 . Открытое вправление вывиха Th 11 позвоночника. ТПО- Th 10, Th 11, Th 12 , L1 позвонков- 8 мм винтовой системой Stryker. 26.07.20 переведен в нейрохирургическое отделение. Послеоперационный период без осложнений. Заживление раны первичным натяжением. Проводится восстановительное лечение.
Заключительный диагноз: «Основное заболевание: Закрытая осложнённая острая позвоночно- спинномозговая травма. Разрыв межпозвоночного диска Th 11- Th 12 . Передний сцепившийся вывих тела Th 11 позвонка. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th 11. Малый гидроторакс справа. Ушиб брыжейки тонкой кишки. Шифр по МКБ-10:S22.0.
Изучив представленные Кропотиным Д.С. медицинские документы, ООО «Капитал фио Жизни», письмом от 14.07.2021 года (исх. №20190758), запросило у Кропотина Д.С. копию судоводительского удостоверения; результаты освидетельствования на содержание алкоголя (токсических/ наркотических веществ) на момент ДТП.
Однако запрошенные документы представлены не были, что истцом не оспаривалось.
08.11.2021 года в ООО «Капитал фио Жизни» поступила претензия Кропотина Д.С., из содержания которой следовало, что в Адлерском районном суде адрес находится на рассмотрении уголовное дело, возбужденное в связи с причинением 24.07.2020 года Кропотину Д.С. травмы.
Письмом от 17.11.2021 года (исх. №20190758) ООО «Капитал фио Жизни» запросило у Кропотина Д.С. окончательное решение Адлерского районного суда адрес с указанием обстоятельств получения Кропотиным Д.С. травмы 24.07.2020 года, а также материалы расследования ДТП правоохранительными органами по уголовному делопроизводству.
Во исполнение запроса ООО «Капитал фио Жизни» Кропотиным Д.С. была направлена в адрес страховщика копия постановления Адлерского районного суда адрес от 01.09.2022 года, которым уголовное дело и уголовное преследование в отношении фио, родившегося 07.07.1995 года в адрес, гражданина Российской Федерации, со средне- специальным образованием, женатого, имеющего на иждивении малолетнего ребенка, не работающего, военнообязанного. Зарегистрированного по адресу: адрес, фактически проживающего по адресу: адрес/4 , кв. 298, ранее не судимого, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1.1 ст. 263 УК РФ- прекратить на основании п. 3 ч. 1 ст. 24 УПК РФ, то есть в связи с истечением сроков давности уголовного преследования.
Гражданский иск потерпевшего Кропотина Дмитрия Сергеевича в части взыскания с подсудимого суммы причиненного материального ущерба- удовлетворить полностью, взыскав с фио в пользу потерпевшего Кропотина Дмитрия Сергеевича причиненный материальный ущерб в размере сумма
Гражданский иск потерпевшего Кропотина Дмитрия Сергеевича в части взыскания с подсудимого суммы причиненного морального вреда- удовлетворить частично, взыскав с фио в пользу потерпевшего Кропотина Дмитрия Сергеевича моральный вред в размере сумма
Постановлением Адлерского районного суда адрес от 01.09.2022 года также было установлено, что «в результате нарушения фио указанных правил безопасности движения и эксплуатации морского транспорта Кропотину Д.С. причинены телесные повреждения в виде ссадины в области грудной клетки справа, не причинившей вред здоровью человека, а также вывиха 11-го грудного позвонка, травматического разрыва межпозвоночного диска между 11- 12 грудными позвонками со сдавлением спинного мозга и нарушением его функции, квалифицирующиеся как единая позвоночная спинальная травма, причинившие тяжкий вред здоровью, по признаку опасного для жизни вреда здоровью, создающие непосредственную угрозу для жизни и вызвавшие значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее, чем на одну треть...».
Таким образом, содержание постановления Адлерского районного суда адрес от 01.09.2022 года не позволяют страховщику установить:
1) Управлял ли Кропотин Д.С. маломерным транспортным средством с идентификационным номером AO0676RUS23 (далее гидроцикл) на момент столкновения?
2) Под чьим управлением гидроцикл произвел удаление от берега на 200 метров до момента столкновения?
3) Кто является собственником вышеуказанного гидроцикла?
Между тем, согласно раздела «Исключения» Программы страхования, не являются страховыми случаями, если такое событие наступило в результате управления Застрахованным лицом любым транспортным средством без права на его управление либо в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения или иного опьянения, либо передачи Застрахованным лицом управления лицу, не имевшему права на управление транспортным средством данной категории либо находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения или иного опьянения.
В связи с непредставлением Кропотиным Д.С. первичных процессуальных документов (протокол, определение или постановление), выданные компетентными органами, с указанием сведений о месте, времени, обстоятельствах ДТП, сведений о транспортных средствах (ТС) с указанием владельцев, и участниках ДТП, лицах, управлявших ТС, с указанием серии, номера и категории водительского удостоверения, заключения медицинского освидетельствования участников ДТП, информации о составе или об отсутствии состава преступления, данных о пострадавших с указанием категории (водитель, пассажир, пешеход) и характере полученных повреждений (ущерб здоровью, смерть), необходимых страховщику для принятия решения по заявленному событию, ООО «Капитал фио Жизни» письмом от 30.01.2023 года (исх. №20190758-20403417) запросило у Старшего следователя Краснодарского СОТ Московского МСУТ СК России информацию об обстоятельствах происшествия, либо направить в адрес страховщика копии материалов расследования происшествия.
Запрашиваемые информация или материалы происшествия в адрес страховщика не предоставлены.
В связи с тем, что страховые выплаты при отсутствии информации, содержащей полные сведения о заявляемом событии, условиями страхования не предусмотрены, суд полагает, что в настоящее время оснований для признания заявленного истцом события страховым случаем и произведении страховой выплаты, ООО «Капитал фио Жизни» не имеет.
На основании изложенного, суд приходит к выводу, что ответчик права истца не нарушал, а заявленные требования являются необоснованными.
Требования о взыскании неустойки, штрафа удовлетворению не подлежат на основании положений ст.ст. 88-100 ГПК РФ, в связи с отказом в удовлетворении основного требования.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд,
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований Кропотина Дмитрия Сергеевича к ООО «Капитал фио Жизни» о взыскании денежных средств, неустойки, штрафа, - отказать
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд адрес в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья
Решение изготовлено в окончательной форме 27 октября 2023 года