Мотивированное решение

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

07 июля 2022 года г. Москва

Дорогомиловский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Александренко И.М.,

при помощнике судьи Селезневой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3020/22 по иску Ермолович * к ООО СК «Сбербанк Страхование жизни» о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к ответчику о взыскании страхового возмещения, указывая, что истец является единственным наследником Ермолович Ю.Н., скончавшегося * года.

У Ермолович Ю.Н. был заключён договор страхования жизни с ООО СК «Сбербанк страхование жизни», страховой полис «сберегательное страхование *, однако при обращении к ответчику в выплате страхового возмещения было отказано.

Истец просит взыскать с ответчика выплату страхового возмещения по страховому случаю в связи со смертью застрахованного лица Ермолович Ю.Н. в размере 500 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 1 000 000 руб., штраф в размере 50% от присуждённой суммы за неудовлетворение требований в добровольном порядке.

Истец в судебное заседание явилась, исковые требования поддержала.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещён надлежащим образом.

Представитель третьего лица Финансового уполномоченного в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Суд, выслушав доводы истца, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

Пунктом 5 ст. 10 ГК РФ установлено, что добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются.

Согласно пункту 1 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В соответствии с ч. 1. ст. 934 ГК РФ предусмотрено, что по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Частью 2 ст. 934 ГК РФ предусмотрено, что договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

Договор личного страхования в пользу лица, не являющегося застрахованным лицом, в том числе в пользу не являющегося застрахованным лицом страхователя, может быть заключен лишь с письменного согласия застрахованного лица.

В силу статей 421, ч. 1 ст. 422, 432 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом, законом или добровольно принятым обязательством; договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами, действующим в момент его заключения (императивное регулирование гражданского оборота); если между сторонами заключен договор, то соблюдение его условий является обязательным для сторон.

Гражданского кодекса Российской Федерации определены существенные условия договора страхования.

Так, согласно - Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

Согласно ст. 943 ГК РФ условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

В ходе судебного разбирательства установлено, что 29.10.2015 года между Ермолович Ю.Н. и ООО СК «Сбербанк страхование жизни» заключен договор добровольного страхования жизни и здоровья в рамках программы «Сберегательное страхование» №*

Ермолович Ю.Н. скончался * года, что подтверждается свидетельством о смерти от *. Причиной в справке о смерти №*: острая сердечная недостаточность, внезапная коронарная смерть.

Истец является наследником ** Ермолович Ю.Н.

Истец обращалась к ответчику с заявлениями о наступлении страхового случая, ответчик уведомил истца об отказе в удовлетворении требований.

Истец обратилась в Службу Финансового уполномоченного, решением которого в удовлетворении требований отказано.

В соответствии с правилами ГК РФ договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора. Договор заключается посредством направления оферты (предложения заключить договор) одной из сторон и ее акцепта (принятия предложения) другой стороной.

Существенными условиями договора являются сведения о застрахованном лице ( ГК РФ).

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Разрешая требования истца в отношении договора страхования, суд учитывает следующее.

Договор заключен на основании условий участия в программе добровольного страхования жизни и здоровья заемщика и в соответствии с правилами страхования жизни от 24.02.2014 года.

В соответствии с договором страхования, страховыми рисками являются: дожитие застрахованного лица, смерть от несчастного случая, инвалидность 1 или 2 группы вследствие несчастного случая, смерть с возвратом взносов, смерть застрахованного лица по любой причине, инвалидность 1 или 2 группы по любой причине, смерть вследствие авиа-или ж/д катастрофы.

Ответчик направил в * запрос о необходимости предоставления медицинского документа, содержащего информацию обо всех обращениях Ермолович Ю.Н. за медицинской помощью.

Также указанный запрос направлен ответчиком в адрес истца.

Согласно п. 8.7 правил страхования, при наступлении события имеющего признаки страхового случая по рискам: смерть страхователя от несчастного случая, смерть по любой причине, смерть в следствии авиа-или ж/д катастрофы, смерть с возвратом взносов, страховщику должны быть представлены следующие документы:

Свидетельство о смерти застрахованного лица или решение суда о признании застрахованного лица умершим; официальный документ, содержащий причину смерти (медицинское свидетельство о смерти, справка о смерти органа ЗАГС, посмертный эпикриз, акт судебно-медицинского или патологоанатомического исследования трупа с приложением результатов судебно-химического исследования; медицинские документы, выданные лечебно-профилактическими или особого типа учреждениями здравоохранения и/или частными врачами, содержание данные осмотра, результаты анализов и инструментальных исследования, с указанием проводимого лечения (включая сроки), а также точной даты несчастного случая (если причиной события является несчастный случай. Наиболее распространенными документами являются выписка из амбулаторной карты и/или истории болезни (в случае стационарного лечения) застрахованного лица; акт о несчастном случае на производстве по форме Н1; документы из органов и учреждений МВД России, МЧС России, прокуратуры, от перевозчика; свидетельство о праве на наследство (для наследников).

Таким образом, данные условия является существенными условиями договора страхования.

Из решения Финансового уполномоченного следует, что истцом медицинские документы, выданные лечебно-профилактическими или особого типа учреждениями здравоохранения и/или частными врачами, содержание данные осмотра, результаты анализов и инструментальных исследования, с указанием проводимого лечения (включая сроки), а также точной даты несчастного случая (если причиной события является несчастный случай не были представлены ответчику.

При таких обстоятельствах, поскольку истец не предоставил ООО СК "Сбербанк страхование жизни", весь пакет документов, направление которых предусмотрено договором, у ответчика имелись правовые основания для отказа истцу в удовлетворении ее требований.

Доводы истца о том, что из медицинской организации ей был предоставлен ответ об отказе в разглашении запрашиваемых данных, не являются основанием для удовлетворения требований, поскольку доказательств предоставления данного ответа из * ответчику, суду истцом не представлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Ермолович * к ООО СК «Сбербанк Страхование жизни» о взыскании денежных средств отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Дорогомиловский районный суд г. Москвы в апелляционном порядке в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 28 июля 2022 года.

Судья И.М.Александренко