Решение

Дело 2-1839/20

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

г. Москва 17.06.2020года

Дорогомиловский районный суд г. Москвы в составе: председательствующей судьи Гусаковой Д.В., при секретаре Белкиной Д.О., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Полякова С.М. к ООО Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» о признании события страховым случаем, выплате страхового возмещения, морального вреда, процентов, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

ХХХ обратился в суд с иском, в котором просит признать событие страховым случаем, мотивируя свои требования тем, что ХХХ года между ХХХ и ПАО «Сбербанк» был заключен кредитный договор. В обеспечение условий исполнения кредитных обязательств ХХХ была подключена к программе коллективного добровольного страхования жизни и здоровья заемщиков ПАО «Сбербанка России» Страховой полис ХХХ на основании заявления на страхование от ХХХ г. Срок страхования определен в Заявлении на страхование 60 месяцев. В соответствии с Условиями Страховым событием является присвоение 1.2 группы инвалидности, смерть застрахованного лица. ХХХ г. наступила смерть ХХХ Однако ответчик ООО СК «Сбербанк страхование жизни» в нарушение условий договора отказал в выплате страхового возмещения.

В судебное заседание истец не явился, согласно материалам дела, извещен судом о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, ходатайство об отложении дела в суд не направил.

В судебное заседание представитель ответчика ООО СК «Сбербанк Страхование жизни» не явился, в суд направил отзыв, в котором просил отказать в удовлетворении требований.

В судебное заседание представитель третьего лица ПАО «Сбербанк России» не явился, согласно материалов дела извещен судом о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, возражений на иск не представил.

Суд, исследовав материалы дела, находит требования истца подлежащими отклонению.

В судебном заседании установлено, что ХХХ г. между ХХХ и ПАО «Сбербанк» был заключен кредитный договор № ХХХ на сумму ХХХ рублей.

До настоящего времени сумма кредита с процентами не возращена в полном объеме.

ХХХ году между ООО СК «Сбербанк страхование жизни» - Страховщик и ОАО «Сбербанк России» - Страхователь заключено «Соглашение об условиях и порядке страхования № ХХХ ». В рамках данного соглашения страховщик предоставляет страховую защиту в отношении заемщиков ПАО «Сбербанк России» на основании письменных обращений последних. Выгодоприобретателем является ПАО «Сбербанк России».

На основании письменного заявления ХХХ от ХХХ г. истец была подключена к программе страхования жизни и здоровья заемщиков ПАО «Сбербанк» в рамках соглашения и в соответствии с Условиями страхования.

В соответствии с п. 3.2.1.2 Условий Страховым событием является смерть застрахованного лица, установление инвалидности 1 или 2 группы, произошедшее в течение Срока страхования, установленного в отношении данного Застрахованного лица.

Согласно п. 1 Заявления на страхование (п. 3.2.1 Условий страхования), договоры страхования заключаются на условиях базовое и расширенное покрытия.

При этом, согласно п. 1.2. Заявления (п. 3.3. Условий), в отношении некоторой категории лиц распространяется базовое покрытие, страховой риск – Смерть застрахованного лица в результате несчастного случая.

В частности, к такой группе относятся лица, которые на дату подписания заявления не имевшие, или не имеющие следующие заболевания: ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), инсульт, онкологические заболевания, цирроз печени. Лица, являющиеся инвалидами ХХХ -й, ХХХ -й или ХХХ -й группы, либо имеющие действующее направление на медико-социальную экспертизу.

Заявление на страхование и условия страхования разработаны страховщиком таким образом, что в момент подключения к договору страхования застрахованное лицо может и не уведомлять страховщика об имеющихся заболеваниях. Застрахованное лицо ознакомившись с заявлением на страхование и условиями участия в программе страхования, подписав заявление, соглашается быть застрахованным по расширенному или базовому покрытию в зависимости от наличия или отсутствия у него заболеваний, перечисленных в заявлении на страхование.

Из предоставленных документов следует, что до даты заполнения Заявления в 2012 г. ХХХ установлен диагноз: ЗНО левой молочной железы ХХХ, состояние после комплексного лечения в ХХХ. (Выписка из медицинской карты, выданная ГУЗ «ХХХ»).

Согласно медицинскому свидетельству о смерти серии ХХХ № ХХХ от ХХХ г., причиной смерти ХХХ явилось следующее: а) Синдром распада опухоли; б) Злокачественное новообразование верхневнутреннего квадрата молочной железы». Из представленных документов следует, что смерть ХХХ, наступила в результате заболевания.

Анализируя совокупность исследованных по делу доказательств, с учетом положений ст.ст. 59, 60, 97 ГПК РФ суд приходит к выводу об их относимости, допустимости по делу.

Указанные доказательства в их совокупности подтверждают обоснованность позиции ООО «Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» об отсутствии оснований для производства страховой выплаты, поскольку на момент заполнения и подписания заявления на страхование по программе добровольного страхования жизни и здоровья заемщика страхователь (застрахованный) ХХХ достоверно знала о наличии у нее заболевания – ЗНО левой молочной железы ХХХ, состояние после комплексного лечения в ХХХ и, следовательно, согласилась при заключении договора страхования на базовое страховое покрытие по одному риску: смерть застрахованного лица в результате несчастного случая.

Довод Истца, что не имеется причинно-следственной связи между диагностированным ранее заболеванием и причиной смерти ХХХ, суд находит не состоятельным, т.к. подписывая Заявление на страхование ХХХ. была ознакомлена с Условиями страхования, что свидетельствует ее собственноручная подпись.

На основании Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании (договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином и юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией страховщиком).

В силу Гражданского кодекса Российской Федерации договор страхования должен быть заключен в письменной форме.

В соответствии с Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования страховщик обязуется за страховую премию, уплачиваемую страхователем, выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором страховую сумму в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

На основании Гражданского кодекса Российской Федерации страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные им или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования.

Согласно Гражданского кодекса Российской Федерации право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии с Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого в жизни страхованного лица осуществляется страхование (страхового случая).

В Гражданского кодекса Российской Федерации указано, что при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику. Существенными признаются, во всяком случае, обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.

На основании Закона РФ "Об организации страхового дела в РФ" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю.

При изложенных обстоятельствах оснований для удовлетворения исковых требований ХХХ признании отказа ООО Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» в выплате страхового возмещения по страховому случаю в связи со смертью ХХХ незаконным; обязании ООО Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» произвести выплату страхового возмещения по страховому случаю в связи со смертью заемщика ХХХ, в пользу выгодоприобретателя – ПАО «Сбербанк России» -не имеется.

Поскольку требования истца о взыскании с ответчика штрафа, предусмотренного п.6 ст.13 Закона РФ «О защите прав потребителей», компенсации морального вреда, являются производными от основных требований о взыскании страхового возмещения, оснований для их удовлетворения у суда также не имеется. Таким образом, суд приходит к выводу, что согласно Условиям страхования, смерть ХХХ не может быть отнесена к страховому случаю.

Доводы истца основаны на ином толковании закона, иной оценки обстоятельств дела, с которыми суд согласиться не может.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении требований ХХХ к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о признании случая страховым - отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Мосгорсуд в течение месяца с момента его изготовления.

Судья: Гусакова Д.В.

Мотивированно решение изготовлено 26.06.2020 г.