Мотивированное решение
Дело № 02-1675/2018 | Головинский районный суд
6
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
дата адрес
Головинский районный суд адрес
в составе председательствующего судьи фио ,
при секретаре фио,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1675/18 по иску фио к Обществу с ограниченной ответственностью Страховая наименование организации о взыскании денежных средств,
У С Т А Н О В И Л:
фио обратился в суд с иском, после уточнения которого просит взыскать с наименование организации сумма, неустойку в сумме сумма и компенсацию морального вреда в сумме сумма Исковые требования мотивированы тем, что дата был застрахован риск смерти фио Выгодоприобретателем в части непогашенной задолженности по потребительским кредитам является ПАО Сбербанк России. дата наступил страховой случай – фио умер. дата истец, являющийся наследником фио подал заявление к ответчику о получении страхового возмещения. Страховщик запросил у медицинской организации по месту жительства фио и у истца, как наследника, информацию о причине смерти фио Ответчик отказал в выплате страхового возмещения, что истец считает незаконным, так как страховой случай в виде смерти наступил, доказательств, подтверждающих наступление страхового случая вследствие умысла заемщика или ранее имевшегося у него заболевания на момент заключения договора страхования не представлено, в связи с чем, не имеется оснований, освобождающих ответчика от выплаты страхового возмещения.
Истец фио и его представитель фио, допущенный к участию в деле по ходатайству истца в соответствии с ч.6 ст. 53 ГПК РФ, в судебном заседании исковые требования поддержали.
Представитель ответчика наименование организации в судебное заседание не явился, извещен о рассмотрении дела, представил письменный отзыв, в котором просил в удовлетворении иска отказать в связи с тем, что фио застрахован только по одному страховому риску, к которому смерть в результате заболевания не относится.
Представитель третьего лица ПАО Сбербанк по доверенности фио в судебном заседании пояснила, что обязательства фио по кредитному договору полностью исполнены.
Суд, выслушав объяснения истца и его представителя, представителя третьего лица, изучив материалы дела, считает иск подлежащим отклонению по следующим основаниям.
Согласно ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Договор личного страхования является публичным договором .
В соответствии со ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Согласно ст. 940 ГК РФ договор страхования должен быть заключен в письменной форме.
Несоблюдение письменной формы влечет недействительность договора страхования, за исключением договора обязательного государственного страхования .
В соответствии с ч.2 ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение:
1) о застрахованном лице;
2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая);
3) о размере страховой суммы;
4) о сроке действия договора.
Согласно ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
В соответствии с ч.3 ст. 943 ГК РФ при заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил.
Согласно ст. 944 ГК РФ при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.
Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.
В соответствии с п. 1 ст. 9 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование и которое должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Согласно п. 2 этой же статьи, страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю или иным лицам. В силу ст. , договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленных законом и иными правовыми актами (императивными нормами), действующими в момент его заключения.
Как установлено в судебном заседании из объяснений участвующих в деле лиц и материалов дела, дата между наименование организации и ПАО Сбербанк заключено соглашение об условиях и порядке страхования №ДСЖ-2. В рамках данного соглашения ответчик и страхователь заключают договоры личного страхования в отношении заемщиков ПАО Сбербанк на основании письменных заявлений последних, которые подаются в ПАО Сбербанк. Между ПАО Сбербанк и фио заключен кредитный договор №40369014 от дата
фио дата подано в ПАО Сбербанк заявление на страхование по программе добровольного страхования жизни и здоровья заемщика Р002555337, в соответствии с которым фио выразил согласие быть застрахованным наименование организации и просит ПАО Сбербанк России заключить в отношении него договор страхования в соответствии с «Условиями участия в программе добровольного страхования жизни и здоровья заемщика» на 25 месяцев с тарифом за подключение 1,99% годовых, с установлением страховой суммы по риску «Смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая», страховая сумма совокупно по рискам «Смерть застрахованного лица по любой причине» и «Установление застрахованному лицу инвалидности 1-ой или 2-й группы» 104325руб.
дата фио признан инвалидом второй группы с дата
В соответствии с п.4 заявления выгодоприобретателем являются ПАО Сбербанк в размере непогашенной на дату страхового случая задолженности застрахованного лица по всем действующим на дату подписания настоящего заявления потребительским кредитам, предоставленным ПАО Сбербанк. В остальной части ( а также после полного досрочного погашения задолженности застрахованного лица по потребительским кредитам в ПАО Сбербанк) выгодоприобретателем по договору страхования является застрахованное лицо ( а в случае его смерти – наследники застрахованного лица).
Согласно пункта 1.2 заявления на страхование, если застрахованное лицо на дату заполнения заявления на страхование является инвалидом 1,2,3 группы или имеет действующее направление на медико-социальную экспертизу, то договор страхования в отношении него считается заключенным с ограничением в страховом событии : только на случай смерти застрахованного лица в результате несчастного случая.
Сумма платы за подключение к программе страхования составила 4325руб.14коп. и была оплачена фио (11-12).
дата фио умер. Причиной смерти , указанной в справке о смерти №4035 от дата, является злокачественное новообразование желудка неуточненной локализации (л.д.20).
дата нотариусом адрес фио открыто наследственное дело №144/07 к имуществу фио
Наследником фиопо закону является фио
дата фио обратился к ответчику с заявлением о страховой выплате.(л.д.13)
Письмом от дата ответчик сообщил истцу о необходимости предоставления оригинала, или надлежащим образом заверенной копии всех справок, выданных федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы об установленных ранее группах инвалидности; медицинский документ, содержащий информацию об обращениях за медицинской помощью за последние пять лет, предшествующих дате заключения договора, либо справку об отсутствии обращений.(л.д.18).
Согласно представленной справки ПАО Сбербанк России, задолженность по кредитному договору перед ПАО Сбербанк по кредитному договору №40369014 от дата по состоянию на дата отсутствует.
Как следует из объяснений представителя истца, в настоящее время истец не получил ни страховую выплату, ни мотивированный отказ в выплате страхового возмещения. Данные действия ответчика являются необоснованными, нарушают права истца, как выгодоприобретателя по договору страхования. Требования ответчика о запросе дополнительной медицинской документации , касающейся состояния здоровья наследодателя истца , истец считает незаконными.
дата страховщиком было принято решение об отказе в выплате страхового возмещения, что подтверждается копией ответа № 11209 от дата. Из ответа следует, что у страховщика отсутствуют основания для признания заявленного события страховым случаем и осуществления страховой выплаты, так как договор страхования в отношении фио был заключен только на случай смерти застрахованного лица в результате несчастного случая, при заключении договора страхования фио письменно подтвердил, что уведомлен о наличии исключений из страхового покрытия, которые ему были разъяснены и с которыми он был ознакомлен до подписания заявления на страхование.
Довод истца о том, что фио был застрахованным лицом и его смерть свидетельствует о наступлении страхового случая, является неправильным, что следует из содержания заявления на страхование, определяющего условия страхования. Ответчик не ссылался на предоставление застрахованным лицом недостоверной информации об имеющихся у него заболеваниях, отказ ответчика мотивирован тем, что страховой случай не наступил.
При таких обстоятельствах, когда в соответствии с условиями договора страхования договор фио был заключен только на случай смерти застрахованного в результате несчастного случая, принимая во внимание, что смерть фио, являвшегося на момент заключения договора страхования инвалидом 2 группы, произошедшая по причине заболевания, не является страховым случаем, учитывая отсутствие доказательств наличия порока воли или неосведомленности фио об условиях договора страхования, прямо указанных в договоре страхования, суд приходит к выводу о том, что оснований для страховой выплаты не имеется, соответственно, исковые требования о выплате страхового возмещения как заявленные безосновательно и не основанные на законе подлежат отклонению.
Поскольку судом признаны необоснованными требования истца о взыскании страхового возмещения, отсутствуют правовые основания для взыскания с ответчика неустойки за просрочку выплаты страхового возмещения и компенсации морального вреда за нарушение прав истца как потребителя, что по делу не установлено, в этой части исковые требования также подлежат отклонению.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
В удовлетворении исковых требований фио к Обществу с ограниченной ответственностью Страховая наименование организации о взыскании денежных средств – отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Головинский районный суд адрес.
Судья