Мотивированное решение
Дело № 02-7929/2024 | Гагаринский районный суд
УИД77RS0004-02-2024-014708-88
Дело №2-7929/2024
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
11 декабря 2024 года адрес
Гагаринский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Гуляевой Е.И., при секретаре фио,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-7929/2024 по иску Московского городского фона обязательного медицинского страхования к ... фио угли о взыскании денежных средств, затраченных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,
УСТАНОВИЛ:
Истец МГФОМС обратился в суд с иском к ... Ж.Ш.у. о взыскании расходов в сумме сумма, затраченные на лечение потерпевшего, мотивируя свои требования тем, что приговором ... адрес ответчик был признан виновным в совершении преступлении, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ с назначением наказания в виде лишения свободы сроком на 2 года 4 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Также, приговором суда было установлено, что в результате противоправных действий ... Ж.Ш.у. потерпевшему фио была оказана стационарная медицинская помощь в ГБУЗ «ГКБ имени фио ДЗМ», стоимость которой составила сумма
Стороны в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещены судом надлежащим образом, ходатайств и возражений по делу не заявляли.
Суд рассмотрел дело в отсутствии сторон, извещенных о дате, времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом в порядке части 4 статьи 167 ГПК РФ.
Суд, огласив исковое заявление, исследовав и оценив письменные материалы дела приходит к следующему.
На основании статьей 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести, для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу гражданина либо юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Частью 1 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Как следует из вышеуказанного Федерального закона страховые выплаты гарантированы государством и осуществляются специально созданным для этих целей учреждением - территориальным фондом обязательного медицинского страхования, который оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Таким образом, именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных, в связи с чем, средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. Финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования являются государственной собственностью Российской Федерации.
Согласно ч. 1 ст. 13 Бюджетного кодекса РФ федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.
В силу ч. 1 ст. 84 Бюджетного кодекса РФ расходные обязательства Российской Федерации возникают в результате субвенций бюджетам субъектов Российской Федерации, бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации.
На основании ч. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.
В соответствии с Постановлением Правительства Москвы от 25 октября 2011 года N 494-ПП "Об утверждении Положения о Московском городском фонде обязательного медицинского страхования" Московский городской фонд обязательного медицинского страхования - территориальный фонд обязательного медицинского страхования адрес (далее - территориальный фонд) является некоммерческой организацией, созданной Правительством Москвы для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории адрес.
Согласно п. 10 указанного Положения о Московском городском фонде обязательного медицинского страхования доходы бюджета территориального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
Судом установлено и следует из материалов дела, что вступившим в законную силу приговором ... адрес от 21.03.2023 года фиоу. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года 4 месяца с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.
Обстоятельства, установленные приговором суда в силу ч.4 ст. 61 ГПК РФ переоценке судом не подлежат.
В результате преступных действий ответчика потерпевшему фио была оказана стационарная медицинская помощь в ГБУЗ «ГКБ им. фио ДЗМ», стоимость которой из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования составила сумма
Разрешая исковые требования по существу, суд применительно к спорным правоотношениям положения указанных выше правовых норм, оценивает представленные в материалы дела доказательства в их совокупности и приходит к обоснованным выводам об удовлетворении исковых требований, поскольку в результате неправомерных действий ответчика были затрачены денежные средства из территориального фонда обязательного медицинского страхования - Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, в связи с чем, причинен имущественный ущерб интересам государства, что подтверждается материалами дела.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ поскольку при подаче искового заявления истец был освобожден от уплаты госпошлины сумма в размере сумма подлежит взысканию с ответчика в доход бюджета адрес.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Московского городского фона обязательного медицинского страхования к ... фио угли о взыскании денежных средств, затраченных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию - удовлетворить.
Взыскать с ... фио ... в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в сумме сумма
Взыскать с ... фио ... в доход бюджета адрес государственную пошлину в размере сумма
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме через Гагаринский районный суд адрес.
Судья: Е.И. Гуляева
Решение суда в окончательной форме изготовлено 20 декабря 2024 года