Мотивированное решение

УИД 77RS0004-02-2024-002349-14

Дело № 2-3455/2024

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

адрес 30 августа 2024 года

Гагаринский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Тарбаевой И.А., при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3455/2024 по иску адрес к Асхабовой Амире Юкрудиновне, Асхабовой Луизе Магомедовне об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению выплаты страховой суммы,

УСТАНОВИЛ:

Истец адрес обратился в суд с иском к Асхабовой А.Ю., Асхабовой Л.М. об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению страховой выплаты, мотивируя свои требования тем, что застрахованное лицо – фио, проходивший службу в полиции, скончался, при этом его смерть напрямую связана с состоянием наркотического опьянения, что не является случаем имеющего признаки страхового.

С учетом изложенного истец просит суд: установить причинно-следственную связь между наступлением смерти фио, и нахождением его в состоянии наркотического опьянения, а также освободить адрес от выплаты страхового возмещения ответчикам по факту смерти застрахованного лица их сына и супруга.

Представитель истца адрес по доверенности фио в судебном заседании настаивал на удовлетворении требований в полном объеме.

Ответчики в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, ходатайств и возражений по делу не заявляли.

Суд рассмотрел дело в отсутствие ответчиков, извещенных дате, времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом в порядке части 4 статьи 167 ГПК РФ.

Суд, огласив исковое заявление, выслушав доводы представителя истца, исследовав письменные материалы дела, приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных требований на основании следующего.

Как следует из материалов дела, 22.12.2021 между адрес и Министерством внутренних дел Российской Федерации заключен Государственный контракт № 102/20 WS 0010 на оказание услуг по осуществлению обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации (далее – Государственный контракт).

Действие Государственного контракта, распространяется на страховые случаи, произошедшие с 01.01.2022 по 31.12.2023 включительно.

В адрес на основании Федерального закона от 28.03.1998 № 52 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации» с заявлением о страховой выплате обратились АсхабоваА.Ю. и Асхабова Л.М. в связи со смертью их сына и супруга – фио наступившей в период прохождения службы.

В силу п. 1 ст. 935 Гражданского кодекса РФ, законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.

Как следует из положений ст. 969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям) (пункт 1).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (пункт 2).

Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании (пункт 3).

Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию (пункт 4).

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции» жизнь и здоровье сотрудника полиции подлежат обязательному государственному страхованию за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета на соответствующий год.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ.

Пунктом 3 ст. 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ определено, что выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица - в частности, супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица, несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях.

В ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ названы страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе которых гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В п. 1 ст. 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию.

Так, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица (абзац 3 п. 1 ст. 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ); является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе, военных сборах (абзац 5 п. 1 ст. 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ).

Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный Федеральным законом от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ.

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации (абзац 1 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ).

Из приведенного выше правового регулирования следует, что обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц установлено в целях защиты их социальных интересов, а в случае их гибели (смерти) - интересов иных выгодоприобретателей и является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, причиненный жизни или здоровью военнослужащих и приравненных к ним лиц при прохождении ими службы. Страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам, а в случае их гибели (смерти) иным выгодоприобретателям, входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванный компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред. При этом страховые организации (страховщики), с которыми Министерство обороны Российской Федерации на соответствующий период заключает договоры государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и приравненных к ним лиц, принимают на себя обязательство по выплате застрахованным лицам или другим выгодоприобретателям установленных законом страховых сумм.

Возникновение у выгодоприобретателя права на получение страховых сумм закон ставит в зависимость от наступления страхового случая, а обязанность страховщика выплатить страховые суммы - в зависимость от получения им предусмотренных нормативными предписаниями документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, в том числе документов, подтверждающих наступление страхового случая. Закон закрепляет исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. В частности, страховщик вправе отказать выгодоприобретателю в выплате страховой суммы, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица, то есть при наличии вступившего в законную силу решения суда, которым установлено это обстоятельство.

Таким образом, с учетом предмета и основания иска адрес обстоятельством, имеющим значение для правильного разрешения спора, в силу абзаца 3 пункта 1 статьи 10 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ является наличие либо отсутствие именно прямой причинной связи смерти фио с его наркотическим опьянением.

В рамках проведения Страховщиком проверки по факту смерти застрахованного лица, было установлено, что фио проходил службу в должности инспектора специализированного отдела по обеспечению общественного порядка (в перевозочном и технологическом секторах объектов транспортной инфраструктуры) подразделения полиции по охране общественного порядка фио МВД России в адрес Управления на транспорте МВД России по Центральному федеральному округу.

Доследственной проверкой, проведенной Гагаринским межрайонным следственным отделом следственного управления по адрес установлено, что фио, находясь на больничном, 23.06.2023 обнаружен мертвым своей родственницей в квартире, расположенной по адресу: адрес.

Врачами судебно-медицинской экспертизы проведено судебно-медицинское исследование трупа фио, о чем составлено заключение № 2311112267 от 25.07.2023, согласно которому установлены причины смерти: смерть фио наступила от острой сердечной недостаточности, развившейся вследствие заболевания сердца – кардиомиопатии, на фоне хронической экзогенной интоксикации, что подтверждается характерными морфологическими признаками и результатами проведенных лабораторных исследований.

При судебно-химическом исследовании крови и почки от трупа фио обнаружен этиловый спирт в почке в концентрации 0,43%. В крови этиловый спирт не обнаружен. Не обнаружено метилового, пропиловых, бутиловых, амиловых спиртов.

При судебно-химическом исследовании крови от трупа фио установлено следующее: в крови обнаружен метадон в концентрации 0,11 мг/л. Метадон – синтетическое наркотическое средство. Обнаруженная концентрация метадона в крови не является смертельной (смертельная концентрация метадона в крови по данным литературы – не менее 0,2 мг/л).

Из справки ВВК ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Москве» от 11.10.2023 № 5555 следует, что заболевание капитана полиции фио: «Острая сердечная недостаточность, развившаяся вследствие заболевания сердца – кардиомиопатии, на фоне хронической экзогенной интоксикации метадоном», приведшее к смерти 21.06.2023, заболевание получено в период военной службы.

По факту смерти фио уголовное дело не возбуждалось, постановлением следователя Гагаринского межрайонного следственного отдела следственного управления по адрес Главного следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по адрес от 27.09.2023 в возбуждении уголовного дела отказано.

В справке об обстоятельствах наступления страхового случая при гибели (смерти) застрахованного лица УТ МВД России по ЦФО Линейное управление МВД России в адрес № 99 от 24.10.2023 была указана причина смерти «острая сердечная недостаточность, развившаяся вследствие заболевания сердца – кардиомиопатии, на фоне хронической экзогенной интоксикации метадоном».

В соответствии с п. 3.1 Государственного контракта, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: а) гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации; б) смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы; в) установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы; г) установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы; д) получение застрахованным лицом в период прохождения службы увечья (ранения, травмы, контузии).

При этом согласно п.п. 8.1.2 Государственного контракта страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица.

Поскольку согласно заключению эксперта № 2311112267 (экспертиза трупа) от 25.07.2023 обнаруженная концентрация метадона в крови не является смертельной, при этом из заключения не следует, что заболевание сердца – кардиомиопатия развилось у фио на фоне хронической экзогенной интоксикации именно в результате употребления наркотических средств, суд приходит к выводу об отсутствии прямой причинно-следственной связи между наступлением смерти фио и его наркотическим опьянением.

В материалах дела не имеется документов, подтверждающих то обстоятельство, что смерть фио наступила по причине его алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Таким образом, доводы истца своего подтверждения не нашли, ходатайства о назначении по делу экспертизы им не заявлялось.

Данное обстоятельство является основанием для отказа в удовлетворении исковых требований адрес к Асхабовой А.Ю., Асхабовой Л.М. об установлении причинно-следственной связи между наступлением смерти фио, паспортные данные, и его наркотическим опьянением, освобождении от обязательства по осуществлению страховой выплаты ответчикам в связи со смертью их сына и супруга.

В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст. 123 Конституции РФ) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.

При рассмотрении дела суд исходил из представленных сторонами доказательств.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований адрес к Асхабовой Амире Юкрудиновне, Асхабовой Луизе Магомедовне об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению выплаты страховой суммы – отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца с даты изготовления судом решения в окончательной форме путём подачи апелляционной жалобы через Гагаринский районный суд адрес.

Решение изготовлено в окончательной форме 11 октября 2024 года.

Судья фио