Решение

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

адрес дата

Бутырский районный суд адрес, в составе председательствующего судьи фио, при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-636/19 по иску Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) к фио о взыскании денежных средств, затраченных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился с настоящим иском к ответчику, указав, что потерпевшей фио была оказана медицинская помощь на сумму сумма. фио дата совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью опасного для жизни, в результате преступных действий фио потерпевшей фио, датар. в период с дата по дата в ГБУЗ «ГКБ им. фио ДЗМ» была оказана медицинская помощь. Стоимость лечения за счет средств ОМС составила сумма, что подтверждается копией платежного поручения №1505 от дата. Приговором Бутырского районного суда адрес от дата по делу № 1-362/14 вступившим в законную силу дата фио признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде четырех лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Апелляционным определением Московского городского суда приговор оставлен без изменения. О совершении фио преступных действий МГФОМС стало известно дата, в связи с чем, истец обратился с настоящим иском к ответчику.

Представитель истца в судебное заседание явилась, требования поддержала.

фио в судебное заседание не явился, уведомлялся в установленном законом порядке.

На основании ст. 167 ГПК РФ, дело рассмотрено при данной явке и по имеющимся доказательствам.

Суд, исследовав письменные материалы дела, выслушав истца, считает, что исковые требования обоснованы и подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 13 Федерального закона от дата № 326-Фз «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» МГФОМС является некоммерческой организацией, созданной субъектом РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории адрес.

В силу п. 2 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от дата № 326-Фз «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» МГФОМС аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования на территории адрес, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Финансирование страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальных программ ОМС, осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования (ст. 34, ст. 38 Федерального закона № 326-ФЗ).

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона № 326-ФЗ, п. 110 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от дата №158н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы по тарифам на оплату медицинской помощи.

Как следует из материалов дела, Приговором Бутырского районного суда адрес от дата фио признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок четыре года с отбывание наказания в исправительной колонии общего режима. Приговор вступил в законную силу дата. Согласно приговору, фио дата гдоа примерно в 20 часов 30 минуцт находясь на лестничной площадке седьмого этажа первого подъезда дома 165 е корп.14 по адрес в адрес в ходе ссоры с ранее знакомой ему фио, возникшей на почве неприязненных отношений, умышленно нанес фио не менее пяти ударов ножом, причинив ей тем самым телесные повреждения в виде проникающей в левую плевральную полость колото-резанной раны передней поверхности грудной клетки справа с локализацией кожной раны по правому краю грудины на уровне 6-го ребра, сопровождавшейся полным пересечением хрящевой части 6-го ребра слева, ранением перикарда и правого желудочка сердца по ходу раневого канала, гемоперикардом (наличием свободной крови в полости перикарда до 150 мл крови) левосторонним гемотораксом (наличие свободной крови в левой плевральной полости до 300 мл), которая, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, а также в виде проникающей в ротовую полость колото-резаной раны левой околоушной области, двух колото-резанных ран в области левого плеча и колото-резаной раны верхней трети левого предплечья (легкий вред) (л.д.9-11,12).

Потерпевшей фио оказаны реанимационные услуги первой категории сложности, лечение травм органов грудной и брюшной полости на общую сумму сумма (л.д. 7,8).

Оценивая представленные доказательства в совокупности, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу истца денежных средств в сумме сумма.

Одновременно, на основании ст. 103 ГПК РФ, суд взыскивает с ответчика в доходы бюджета госпошлину в сумме сумма.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) к фио о взыскании денежных средств, затраченных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,– удовлетворить.

Взыскать с фио в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) сумма.

Взыскать с фио в доходы бюджета адрес государственную пошлину в сумме сумма.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Бутырский районный суд адрес в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Судья фио

Мотивированное решение изготовлено дата