Мотивированное решение

Дело № 2-2442/2022

УИД 77RS0010-02-2022-000807-22

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

1 сентября 2022 года адрес

Измайловский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Тугушевой О.А.,

при секретаре фио,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2442/2022 по иску адрес к Чекалиной Любови Петровне, Чекалиной Ирине Витальевне об освобождении страховщика об обязательства по осуществлению страховой выплаты и по встречному иску Чекалиной Ирины Витальевны к адрес о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

адрес обратилось в суд с иском к Чекалиной Л.П., Чекалиной И.В. и просит установить причинно-следственную связь между наступлением смерти фио и нахождением его в состоянии алкогольного опьянения, освободить адрес от выплаты страхового возмещения выгодоприобретателям Чекалиной И.В., Чекалиной Л.П. по факту смерти застрахованного лица фио, в обоснование заявленных требований ссылаясь на то, что фио проходил службу в МВД России. 18 декабря 2020 года фио после окончания рабочего времени остался совместно со своими коллегами для участия в праздничном мероприятии. Примерно в 22 ч 45 м 18 декабря 2020 года фио, спускаясь по ступенькам лестничного марша межстанционного перехода адрес метрополитена, упал с лестницы, в результате чего получил травму головы. С 19 декабря 2020 года по 20 февраля 2021 года фио находился в реанимационном отделении ГБУЗ «НИИ СП им. фио ДЗМ» в крайне тяжелом, гемодинамически нестабильном состоянии. 20 декабря 2021 года фио скончался в условиях стационара. Согласно выводам заключения специалиста, от 22 февраля 2021 года №2111304, смерть фио наступила от черепно-мозговой травмы, осложнившейся отеком, ишемией, некрозом головного мозга, отеком спинного мозга, двусторонней пневмонией. Приказом начальника ФКУ ГЦАХиТО МВД России от 26 февраля 2021 года фио исключен из реестра сотрудником внутренних дел, в связи со смертью. Смерть фио находится в прямой причинно-следственной связи с алкогольным опьянением. В заключении от 22 февраля 2021 года содержится ссылка на имеющуюся в медицинской карте справку о результатах химико-токсикологических исследований №6936 от 19 декабря 2020 года, из которой следует, что в Крови фио обнаружен этанол в концентрации 2, 63 г/л. Таким образом, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию.

Чекалина И.В. обратилась в суд со встречным иском к адрес, в котором просит взыскать с адрес в свою пользу страховое возмещение в связи со смертью застрахованного лица фио в размере сумма, госпошлину в размере сумма В обоснование требований указано, что Чекалина И.В. являлась супругой фио, смерть которого наступила от черепно-мозговой травмы, осложнившейся отеком, ишемией, некрозом головного мозга, отеком спинного мозга, двусторонней пневмонией. Чекалина И.В. обратилась в адрес с заявлениями о страховой выплате. Также Чекалина И.В. считает довод ответчика по встречному иску о том, что каких-либо данных, свидетельствующих о посягательстве на жизнь и здоровье фио со стороны третьих лиц органом предварительного следствия добыто не было, является предположением. Также предположением является довод: «..рядом с ним в этот момент никого не было, никаких противоправных действий в отношении него не совершалось». При проведении проверки по факту гибели фио эти обстоятельства не были ни опровергнуты, ни подтверждены. Также служебная проверка не подтвердила в этой части доводы ответчика по встречному иску. Прямых доказательств причинно-следственной связи между состоянием алкогольного опьянения и полученной травмой не имеется.

Представитель истца адрес по доверенности фио в судебное заседание явился, заявленные исковые требования поддержал в полном объеме, просил суд их удовлетворить.

Ответчик Чекалина И.В. в судебное заседание явилась, заявленные требования не признала, просила суд отказать в их удовлетворении, настаивала на удовлетворении встречного иска в полном объеме.

Ответчик Чекалина Л.П. в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщила.

Руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, суд счёл возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие не явившихся участников процесса, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Суд, выслушав представителя истца, ответчика, исследовав письменные материалы дела, оценив доказательства по делу как по отдельности, так и в их совокупности и взаимосвязи, с учетом критериев допустимости и относимости, приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховщиком.

В соответствии с п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Согласно п. 1 ст. 432 ГК РФ договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора.

Существенными являются условия о предмете договора, условия, которые названы в законе или иных правовых актах как существенные или необходимые для договоров данного вида, а также все те условия, относительно которых по заявлению одной из сторон должно быть достигнуто соглашение.

Согласно п. 2 ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: 1) о застрахованном лице; 2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); 3) о размере страховой суммы; 4) о сроке действия договора.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Пунктом 1 ст. 929 ГК РФ предусмотрено, что обязанность страховщика по выплате страхового возмещения возникает при наступлении страхового случая.

В силу абз. 2 и 3 п. 1 ст. 10 ФЗ от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица.

Из материалов дела следует, что между МВД РФ и адрес был заключен государственный контракт на оказание услуг по осуществлению обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел МВД РФ №120WS0010.

Согласно п. 1.1 Контракта его предметом является страхование в 2020-2021 годах жизни и здоровья застрахованных лиц указанных в п. 2.1 Контракта.

В соответствии с п. 2.1 Контракта застрахованными лицами являются лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ.

В п. 2.3 Контракта указан круг выгодоприобретателей по обязательному государственному страхованию.

Согласно п. 3.1 Контракта страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы в органах внутренних дел РФ.

В соответствии с п. 8.1 Контракта страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица.

фио проходил службу в должности старшего инженера отделения вещевого довольствия отдела обеспечения вооружением и вещевым имуществом подразделений МВД России центра административного обеспечения ФКУ «Главный центр административно-хозяйственного и транспортного обеспечения Министерства внутренних дел РФ.

18 декабря 2020 года фио после окончания рабочего времени остался совместно со своими коллегами для участия в праздничном мероприятии. Примерно в 22 ч 45 м 18 декабря 2020 года фио, спускаясь по ступенькам лестничного марша межстанционного перехода адрес метрополитена, упал с лестницы, в результате чего получил травму головы, в связи с чем очевидец произошедшего дежурная по адрес фио незамедлительно сообщила о случившемся сотрудникам полиции, а также вызвала бригаду скорой медицинской помощи, которая доставила фио в ГБУЗ «НИИ СМП им. фио ДЗМ».

С 19 декабря 2020 года по 20 февраля 2021 года фио находился в ГБУЗ «НИИ СМП им. фио ДЗМ», где был произведен осмотр нейрохирургом, декомпресионная терапия задней черепной ямки, удаление внутримозговой гематомы обеих гемисфер мозжечка, выполнена резекционная декомпрессивная трепанация затылочной кости над обоими полушариями мозжечка с резекцией заднего полукольца большого затылочного отверстия.

20 февраля 2021 года фио скончался в условиях стационара.

Согласно выводам заключения специалиста от 22 февраля 2021 года №2111304573 (исследование трупа), при поступлении в стационар и при судебно-медицинском исследовании трупа обнаружены повреждения, составившие комплекс черепно-мозговой травмы: перелом затылочной кости, хроническая эпидуральная гематома левой задней черепной ямки; хронические субдуральные гематомы по верхнелатеральным поверхностям обоих полушарий и по нижним поверхностям обеих затылочных долей, внутримозговое кровоизлияние в полушариях мозжечка (30 г, 30 см³ интраоперационно); кровоизлияния под мягкими мозговыми оболочками по верхнелатеральным и нижним поверхностям правых лобной и височной долей, на нижней поверхности левой лобной доли. Данные повреждения прижизненные, образовались по данным медицинской карты стационарного больного незадолго до поступления пострадавшего в стационар 19 декабря 2020 года от воздействия тупого твердого предмета, морфологические особенности которого в указанных повреждениях не отобразились. Такие повреждения обычно, у живых лиц, квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, находятся в причинной связи с наступлением смерти. Учитывая характер и локализацию повреждений в области головы, можно предположить, что по механизму образования они относятся к травме ускорения, то есть образовались при ударе головой о неподвижный твердый предмет с преобладающей с поверхностью, что могло иметь место при падении из положения стоя, на плоскость, направлением действия силы сзади наперёд. Смерть гр. фио наступила 20 февраля 2021 года от черепно-мозговой травмы, осложнившейся отёком, ишемией, некрозом головного мозга, отёком спинного мозга, двусторонней пневмонией. В медицинской карте стационарного больного имеется справка о результатах химико- токсикологических исследований № 6936 от 19.12.20 в 06:00, в которой указано, что в крови обнаружен этанол в концентрации 2,63 г/л (263 мг/100 мл). Кровь относится к группе Оaß (первая).

Согласно заключения проверки обстоятельств смерти майора внутренней службы фио, старшего инженера отделения вещевого довольствия отдела обеспечения вооружением и вещевым имуществом подразделений МВД России центра административного обеспечения ФКУ «Главный центр административно-хозяйственного и транспортного обеспечения Министерства внутренних дел РФ» от 29 июля 2021 года, проверка по факту смерти фио завершена, материалы проверки списаны в дело, смерть фио наступила при обстоятельствах, не связанных с исполнением служебных обязанностей, поручено направить материалы на ЦВВК ФКУЗ «ЦМСЧ МВД России» для установления причиной связи травмы, приведшей к смерти, а также в страховую компанию для решения вопроса о выплате страховых сумм.

Согласно постановления Следователя СО по расследованию преступлений на метрополитене, особо режимных объектах и в экологической сфере ГСУ СК РФ по адрес от 14 мая 2021 года, в возбуждении уголовного дела по факту смерти фио отказано.

Согласно заключения №10-2021 от 20 декабря 2021 года, составленного адрес Экспертиз», при концентрации этилового спирта в крови 2, 63 г/л у фио могла наблюдаться утрата концентрации внимания, и он не мог в достаточной степени координировать свои движения, между сильной степенью алкогольного опьянения и полученной черепно-мозговой травмой, от осложнений которой наступила смерть фио, имеется причинно-следственная связь.

В адрес на основании Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" обратились Чекалина И.В., являвшаяся супругой фио, а также Чекалина Л.П., являвшаяся матерью фио с заявлениями о выплате страхового возмещения.

Согласно ч.ч. 1, 2 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц, а также основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы, определены нормами Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации".

Ст. 1 ФЗ от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ установлено, что объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации, службы в органах принудительного исполнения Российской Федерации (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - застрахованные лица).

Согласно ч. 3 ст. 2 ФЗ от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию (далее - выгодоприобретатели) являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица следующие лица: супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица.

В ст. 4 ФЗ от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ названы страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи), в числе которых гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В п. 1 ст. 10 ФЗ от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, а именно, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом преступления и такое лицо признано виновным в совершении этого преступления в судебном порядке;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом признанного в судебном порядке умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью;

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, содержащего признаки тяжкого или особо тяжкого преступления, в случае отказа в возбуждении уголовного дела в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица либо прекращения уголовного дела в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, привлеченного в качестве обвиняемого.

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации (абзац первый пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" утвержден Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Федеральной противопожарной службы государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации (далее - Перечень).

В разделе 1 Перечня установлены документы, оформляемые в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, в их числе: заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию; справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; копия свидетельства о смерти застрахованного лица; копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации); копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом.

Порядок организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы, утвержден приказом Министра обороны Российской Федерации от 24 декабря 2015 г. N 833 "Об организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы" (далее - Порядок организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих).

Исходя из положений пункта 10 Порядка организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, воинскими частями (военными комиссариатами) после предоставления выгодоприобретателями документов, подтверждающих наступление страхового случая, оформляются необходимые документы в соответствии с Перечнем и направляются страховщику для принятия решения о выплате страховой суммы.

Из приведенного выше правового регулирования следует, что обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц установлено в целях защиты их социальных интересов, а в случае их гибели (смерти) - интересов иных выгодоприобретателей и является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, причиненный жизни или здоровью военнослужащих и приравненных к ним лиц при прохождении ими службы. Страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам, а в случае их гибели (смерти) иным выгодоприобретателям, входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванный компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред. При этом страховые организации (страховщики), с которыми Министерство обороны Российской Федерации на соответствующий период заключает договоры государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и приравненных к ним лиц, принимают на себя обязательство по выплате застрахованным лицам или другим выгодоприобретателям установленных законом страховых сумм.

Возникновение у выгодоприобретателя права на получение страховых сумм закон ставит в зависимость от наступления страхового случая, а обязанность страховщика выплатить страховые суммы - в зависимость от получения им предусмотренных законом документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, в том числе документов, подтверждающих наступление страхового случая. Закон закрепляет исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. В частности, страховщик вправе отказать выгодоприобретателю в выплате страховой суммы, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица, то есть при наличии вступившего в законную силу решения суда, которым установлено это обстоятельство.

Факт нахождения фио 19 декабря 2020 года в состоянии алкогольного опьянения подтверждается справкой о результатах химико- токсикологических исследований № 6936 и является доказанным.

Данное обстоятельство является обстоятельством, имеющим существенное значение, предусмотренным приведенными выше положениями закона.

Причинно-следственная связь между наступлением смерти фио и нахождением его в состоянии алкогольного опьянения также подтверждается выводами заключения №10-2021 от 20 декабря 2021 года, составленного адрес Экспертиз», оснований не доверять представленному заключению у суда не имеется, доказательств в опровержение выводов данного заключения Чекалиной Л.П., Чекалиной И.В. не представлено.

При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что смерть фио находится в прямой причинно-следственной связи с нахождением его в состоянии алкогольного опьянения, что является основанием для освобождения адрес от выплаты страхового возмещения выгодоприобретателям Чекалиной Ирине Витальевне и Чекалиной Любови Петровне по факту смерти застрахованного лица фио, в соответствии с п. 1 ст. 10 ФЗ от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ, а также п. 8.1 Контракта №120WS0010.

Вместе с тем, Чекалиной И.В. не представлено достаточных доказательств того, что все доводы адрес являются предположением, поскольку в обоснование заявленных требований адрес в материалы дела представлен исчерпывающий перечень доказательств, которые в установленном порядке Чекалиной И.В. не опровергнуты.

Принимая во внимание, что надлежащими доказательствами, представленными истцом, полностью подтверждаются доводы истца адрес, которые соответствуют закону, а истцом по встречному иску Чекалиной И.В. не приведено надлежащих доказательств в обоснование заявленных требований, суд приходит к выводу о наличии законных оснований для удовлетворения заявленных исковых требований адрес к Чекалиной Любови Петровне, Чекалиной Ирине Витальевне об освобождении страховщика об обязательства по осуществлению страховой выплаты в полном объёме, а также об отказе в удовлетворении встречных исковых требований Чекалиной Ирины Витальевны к адрес о взыскании страхового возмещения.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 196, 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

адрес «СОГАЗ» к Чекалиной Любови Петровне, Чекалиной Ирине Витальевне об освобождении страховщика об обязательства по осуществлению страховой выплаты – удовлетворить.

Установить причинно-следственную связь между наступлением смерти фио, паспортные данные, и нахождением его в состоянии алкогольного опьянения.

Освободить адрес от выплаты страхового возмещения выгодоприобретателям Чекалиной Ирине Витальевне и Чекалиной Любови Петровне по факту смерти застрахованного лица фио.

В удовлетворении встречных исковых требований Чекалиной Ирины Витальевны к адрес о взыскании страхового возмещения отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня изготовления его в окончательной форме через Измайловский районный суд адрес.

Мотивированное решение составлено 8 сентября 2022 года.

Судья фио