Решение
Дело № 02-2860/2017 | Измайловский районный суд
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 мая 2017 года город Москва
Измайловский районный суд г. Москвы в составе судьи Фокиной Ю.В., при секретаре Рзаевой Н.Ч., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2860/17 по иску Лемешко Александра Александровича к ООО Страховая Компания «Сбербанк Страхование жизни» о взыскании страховой выплаты,
установил:
истец Лемешко А.А. обратился в суд с настоящим иском, сославшись на то, что 26.05.2015 г. он заключил с ОАО «Сбербанк России» кредитный договор и договор страхования № Р000118536 с ООО «Сбербанк Страхование жизни», предусматривающий при наступлении страховых случаев «смерть» и «инвалидность» получить страховую выплату. 02 августа 2016 г. ему установлена инвалидность, однако ответчик отказал в выплате страхового возмещения, поскольку из представленных медицинских документов усматривается, что инвалидность наступила по причине заболеваний, имевшихся у истца до заключения договора страхования. На основании изложенного Лемешко А.А. просит суд взыскать в его пользу с ООО «Сбербанк Страхование жизни» страховую выплату в размере 332 000 руб., неустойку в размере 239 040 руб., расходы на оплату услуг представителя в размере 30 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.
Истец в судебное заседание не явился, о времени, дате и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом, ходатайств об отложении судебного заседания не заявлял.
Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени, дате и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом.
Представитель ответчика ООО «Сбербанк Страхование жизни» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.
Представитель третьего лица ОАО «Сбербанк России» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.
Суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.
В силу положений п. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Согласно п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Статьей 943 ГК РФ определено, что условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
В силу п. 2 ст. 6 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела" страховщики осуществляют оценку страхового риска, получают страховые премии (страховые взносы), формируют страховые резервы, инвестируют активы, определяют размер убытков или ущерба, производят страховые выплаты, осуществляют иные связанные с исполнением обязательств по договору страхования действия.
Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, что нашло свое закрепление в ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела".
Согласно п. 2 ст. 4 Закона "Об организации страхового дела" объектами страхования от несчастных случаев и болезней могут быть имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровью граждан, а также с их смертью в результате несчастного случая или болезни (страхование от несчастных случаев и болезней).
Таким образом, из содержания указанных правовых норм в их системной взаимосвязи следует, что при страховании от болезней страховым событием может быть диагностирование такого заболевания, наступление которого в момент заключения соответствующего договора обладало признаками вероятности и случайности, следовательно, диагностирование заболевания, возникшего до заключения соответствующего договора страхования, не может рассматриваться страховым событием в смысле, определенном законом.
Судом установлено, что 26 мая 2015 г. истец заключил с ОАО «Сбербанк России» кредитный договор и договор страхования № Р000118536 с ООО «Сбербанк Страхование жизни», предусматривающий при наступлении страховых случаев "смерть" и "инвалидность" получить страховую выплату.
Также судом установлено, что 02 августа 2016 г. истцу установлена инвалидность.
Ответчик, отказывая в выплате страхового возмещения, исходил из того, что из предоставленных медицинских документов усматривается наступление инвалидности по причине заболеваний, имевшихся у истца до заключения договора страхования.
Данные обстоятельства подтверждаются материалами дела и не оспариваются сторонами.
Из выписки из истории болезни № 3315 от 19.02.2015 г. следует, что Лемешко А.А. поставлен диагноз ИБС, стенокардия напряжения II ФК, постинфарктный кардиосклероз (в 2006 г. перенес инфаркт миокарда задней стенки), выполнена плановая коронарошунтография (л.д. 64-65).
Поскольку из представленных материалов усматривается причинно-следственная связь между заболеванием, имевшимся у застрахованного лица до заключения договора страхования, и установлением ему группы инвалидности, суд соглашается с позицией ответчика, что в рассматриваемом случае болезнь, послужившая причиной установления инвалидности, диагностирована после вступления в силу договора страхования не впервые, в связи с чем событие, заявленное истцом как страховой случай, в смысле, определенном законом и договором, таковым не является.
При таких обстоятельствах истцу в иске следует отказать.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
в удовлетворении исковых требований Лемешко Александра Александровича к ООО Страховая Компания «Сбербанк Страхование жизни» о взыскании страховой выплаты – отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Измайловский районный суд г. Москвы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Ю.В. Фокина
Решение в окончательной форме принято 22 мая 2017 года.
Судья Ю.В. Фокина